結(jié)核患者吃藥不良反應大，如何調(diào)整用藥
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：您好醫(yī)生，本人確定結(jié)核以經(jīng)一年，吃藥沒有按時吃斷斷續(xù)續(xù)的吃藥，前兩月檢查過沒有發(fā)展病情，但也沒有好，醫(yī)生最近開的藥吃過實在頂不了，有異煙錦，利福平，嚴酸乙胺丁醇片，結(jié)核靈，五指片，吡嗪酰胺片，五指片，這些藥吃了我現(xiàn)在不能夠承受，請問醫(yī)生能少吃些不良反應大的藥最好不吃。您有什么好介紹幫幫我調(diào)整或有無其它藥替代，能簡單些不吃這么多沒有不良反應最好了謝謝您了
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，治療通常需要聯(lián)合用藥。但部分患者在用藥過程中可能出現(xiàn)不良反應。對于藥物不良反應難以承受的情況，可從調(diào)整藥物種類、優(yōu)化治療方案等方面考慮。常見的調(diào)整方法包括更換藥物、減少藥物劑量、調(diào)整用藥時間、聯(lián)合使用輔助藥物以及密切監(jiān)測不良反應等。 1. 更換藥物：如將吡嗪酰胺片換成鏈霉素、左氧氟沙星等，但需注意藥物的適應證和禁忌證。 2. 減少藥物劑量：在醫(yī)生評估病情后，適當減少某些藥物的劑量，以減輕不良反應。 3. 調(diào)整用藥時間：將部分藥物的服用時間調(diào)整到飯后，可能減輕胃腸道反應。 4. 聯(lián)合使用輔助藥物：如使用保肝藥物來預防肝損傷。 5. 密切監(jiān)測不良反應：定期進行血常規(guī)、肝腎功能等檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。 總之，結(jié)核病患者在治療過程中遇到藥物不良反應時，應及時與醫(yī)生溝通，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案，切不可自行增減藥物或停藥，以免影響治療效果。
2024-12-15 20:31
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