78歲老人患多種病血小板低如何應(yīng)對
病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):今天主要是替我外婆咨詢一下,外婆今年78周歲了,老人家突然間病倒是由于上腹脹痛好幾個(gè)月開始的(大概6、7月份開始的),然后人開始明顯消瘦下去,使不上勁,老是會(huì)暈,在醫(yī)院治療一段時(shí)間后,目前在家主要以臥床修養(yǎng)為主。出院診斷如下(主要血小板指數(shù)偏低):出院診斷:1、骨髓增生異常綜合癥(MDS-RA)2、胃息肉3、慢性淺表性胃炎4、十二指腸球炎5、2型糖尿病6、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病7、右肝囊腫治療經(jīng)過:入院后常規(guī)予以抑酸、控制血糖等治療,并完善輔檢。擬行內(nèi)鏡下胃息肉摘除,輔檢回報(bào)示血象三系減少,于10.25行骨穿檢查,結(jié)果示MDS-RA,請血液科會(huì)診,建議出院服藥。(其中醫(yī)生包括家人最為關(guān)心的是血小板指數(shù)偏低,具體指標(biāo)如下:白細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8*10^9/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù):2.53*10^12L,血紅蛋白:69g/L,血小板計(jì)數(shù):31*10^9/L,血型:"0"RH+,骨髓常規(guī)報(bào)告為:MDS-RA)請問該如何治療好些,可有效幫助老人家早日康復(fù)!
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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78歲老人患有骨髓增生異常綜合癥(MDS-RA)、胃息肉、慢性淺表性胃炎、十二指腸球炎、2型糖尿病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、右肝囊腫,且血小板指數(shù)偏低,需要綜合考慮治療。包括疾病原理、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1.骨髓增生異常綜合癥(MDS-RA):這是一種造血干細(xì)胞克隆性疾病,導(dǎo)致造血功能異常。治療方法包括支持治療,如輸血、使用促造血藥物如促紅細(xì)胞生成素、雄激素等;免疫調(diào)節(jié)劑如沙利度胺等;去甲基化藥物如地西他濱等。 2.胃息肉:多為良性病變,可能引起上腹不適。較小無癥狀息肉可觀察,較大或有癥狀的息肉可行內(nèi)鏡下切除。 3.慢性淺表性胃炎、十二指腸球炎:多與幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。治療包括使用抑酸藥如奧美拉唑,胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁等。 4.2型糖尿病:因胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致。治療有飲食控制、運(yùn)動(dòng)、降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等,必要時(shí)使用胰島素。 5.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。簞?dòng)脈粥樣硬化引起心肌供血不足。治療包括改善生活方式,藥物如阿司匹林、他汀類藥物等。 6.右肝囊腫:多數(shù)無癥狀,定期復(fù)查即可。若囊腫較大產(chǎn)生壓迫癥狀,可能需手術(shù)治療。 7.血小板偏低:易導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。除治療原發(fā)病外,必要時(shí)輸注血小板。 老人身患多種疾病,治療需綜合考慮,遵循醫(yī)生建議,注意飲食、休息,定期復(fù)查。
2024-12-16 07:47
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,老年女性,既往有:1、骨髓增生異常綜合癥(MDS-RA)2、胃息肉3、慢性淺表性胃炎4、十二指腸球炎5、2型糖尿病6、冠可以考慮使用中藥五紅湯(紅棗、赤豆、紅花生皮、枸杞、紅糖)加減治療。因?yàn)橛刑悄虿?,建議不使用紅糖,可加黨參、白術(shù)。祝早日康復(fù)
2015-12-07 16:06
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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老年女性,既往有:1、骨髓增生異常綜合癥(MDS-RA)2、胃息肉3、慢性淺表性胃炎4、十二指腸球炎5、2型糖尿病6、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病7、右肝囊腫病史,血小板降低??梢钥紤]使用中藥五紅湯(紅棗、赤豆、紅花生皮、枸杞、紅糖)加減治療。因?yàn)橛刑悄虿?,建議不使用紅糖,可加黨參、白術(shù)。
2015-12-07 12:46
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回答1
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諸小弟 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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比較低,建議積極血液科檢查,明確原因,積極對癥治療。
2015-12-07 02:29
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