長期胸脹咳嗽治療無果是何原因？
我從04年九月份開始胸脹、咳嗽，到05年三、四月癥狀消失，到十月份又出現(xiàn)上述癥狀，這樣反復(fù)了兩年。到06年九、十月開始至到現(xiàn)在癥狀一直沒有消失。夜里睡覺不咳嗽，而且癥狀減輕，起床后開始明顯，每天如此。咳嗽很少有痰，總覺的是胸部的氣管（也許是食管）有脹脹的感覺，想咳嗽，呼吸正常。開始當哮喘治，沒有效果。后又當反流性食管炎引起的，今年九月做了手術(shù)，現(xiàn)在不反流了，還是有上述癥狀。現(xiàn)又以咽喉炎治，在治療過程中，咽喉感覺好轉(zhuǎn)，沒了異物感，痰也沒了。但咳嗽、胸脹的癥狀仍不見好轉(zhuǎn)。在上述治療檢查中，做過胃鏡、鋇餐等檢查，有胃反流，手后已不反流了。心電圖、B超、胸透X、拍片檢查也是正常。
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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長期胸脹咳嗽且治療效果不佳，可能由多種原因引起，如氣道高反應(yīng)性、慢性支氣管炎、變異性咳嗽、鼻后滴流綜合征、心理因素等。 1.氣道高反應(yīng)性：氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強或過早的收縮反應(yīng)，可由過敏、炎癥等導(dǎo)致。治療常使用抗組胺藥如氯雷他定，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.慢性支氣管炎：氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。治療藥物包括止咳祛痰藥如氨溴索，抗感染藥如阿莫西林等。 3.變異性咳嗽：以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇等。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽部引起咳嗽。治療需針對鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。 5.心理因素：緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀。需心理調(diào)節(jié)，必要時使用抗焦慮藥如舍曲林。 長期胸脹咳嗽病因復(fù)雜，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取針對性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。
2024-12-16 00:27
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，建議做結(jié)核菌素試驗排除結(jié)核病引起的可能性。
2015-12-07 17:49
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