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大便帶血、開(kāi)始疼痛且血呈鮮紅色與便不混，可能是肛裂、內(nèi)痔、外痔、直腸息肉、腸道感染等因素所致。 1.肛裂：多因大便干燥、排便過(guò)度用力引起肛管皮膚撕裂。表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛、便后緩解，伴有少量鮮血。治療通常包括保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 2.內(nèi)痔：是直腸黏膜下的靜脈叢曲張。常有無(wú)痛性便血，嚴(yán)重時(shí)可有脫出。治療可使用痔瘡栓，如肛泰栓等。 3.外痔：肛門(mén)周?chē)撵o脈曲張或結(jié)締組織增生。一般有肛門(mén)不適、疼痛，排便時(shí)擦破外痔可有出血?？赏庥民R應(yīng)龍麝香痔瘡膏。 4.直腸息肉：多為良性，可因息肉表面黏膜破損出血。確診后多需手術(shù)切除。 5.腸道感染：如痢疾、腸炎等，炎癥刺激腸道黏膜導(dǎo)致出血和疼痛。需使用抗生素，如諾氟沙星等治療。 出現(xiàn)大便帶血且開(kāi)始疼痛的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意保持良好的飲食習(xí)慣和排便習(xí)慣。

根據(jù)你的描述，考慮痔瘡，肛裂的可能性大，如果有肛乳頭肥大和直腸黏膜松弛，建議手術(shù)治療建議到醫(yī)院手術(shù)治療，用藥可以止住血，但對(duì)于肛乳頭肥大，直腸黏膜松弛效果不好

您好！混合痔以?xún)?nèi)痔為主，出血一般是內(nèi)痔出血，所以血與大便不混合。因?yàn)槲恢玫?，故呈鮮紅色。疼痛一般不重，是外痔的原因。這三種情況并存，保守用藥效果不好。選擇手術(shù)吧。可以同時(shí)做，臨床經(jīng)驗(yàn)效果不錯(cuò)。