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36 歲 HPV 感染伴病變，錐切能否治愈，是原位癌嗎？

2024-12-15 17:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：乳頭瘤病毒(HPV)

問(wèn)題：

我今年三十六歲，我前一陣子做的檢查，提示有HPV感染，高度鱗狀上皮內(nèi)病變，宮頸五點(diǎn)組織呈慢性炎癥，宮頸1112點(diǎn)CIN三級(jí)，醫(yī)生建議我做錐切，這樣的話能治好嗎，是不是原位癌？

回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

HPV 感染且有高度鱗狀上皮內(nèi)病變、CIN 三級(jí)，對(duì)于錐切能否治愈及是否為原位癌的問(wèn)題，需綜合多方面因素判斷，包括病變程度、錐切范圍、術(shù)后病理、個(gè)體免疫狀態(tài)、后續(xù)隨訪等。 1.病變程度：CIN 三級(jí)已屬于較嚴(yán)重的宮頸上皮內(nèi)瘤變，但還不能直接等同于原位癌。若病變局限，錐切可能有效治愈。 2.錐切范圍：錐切的范圍足夠，能完整去除病變組織，有助于提高治愈率。 3.術(shù)后病理：術(shù)后病理檢查能更準(zhǔn)確判斷病變性質(zhì)和范圍，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 4.個(gè)體免疫狀態(tài)：良好的免疫功能有助于清除殘留病毒，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5.后續(xù)隨訪：定期復(fù)查 HPV、TCT 等，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，采取相應(yīng)措施。總之，錐切對(duì)于 HPV 感染伴高度鱗狀上皮內(nèi)病變和 CIN 三級(jí)有一定的治療作用，但能否治愈不能一概而論。術(shù)后的密切隨訪和綜合管理至關(guān)重要。
2024-12-16 00:22

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回答1
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

你好！CIN3理論上等同于原位癌，錐切后需要病理檢查錐切切緣是否還有病變，如果有應(yīng)行子宮切除手術(shù)，如果沒(méi)有病變可考慮隨訪觀察。祝您早日恢復(fù)健康！
2015-12-07 13:36

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