75 歲胃癌術后一年現嘔吐發(fā)燒肺部陰影咋診斷進食
患者75歲胃癌大部分胃切除后已一年現吃飯和喝水出現嘔吐發(fā)燒做胸部ct發(fā)現肺部有陰影曾經治療情況和效果：插胃管灌腸打石蠟油效果不理想想得到怎樣的幫助：診斷疾病能夠進食
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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75 歲胃癌患者大部分胃切除術后一年，出現吃飯喝水嘔吐、發(fā)燒及肺部陰影，可能是術后并發(fā)癥、感染、腫瘤轉移、消化系統疾病或呼吸系統疾病所致。需要綜合多種檢查和癥狀進行診斷，并采取相應治療措施來改善進食情況。 1. 術后并發(fā)癥：胃切除術后可能出現吻合口狹窄、腸梗阻等并發(fā)癥，影響食物通過和消化，導致嘔吐?？赏ㄟ^胃腸造影等檢查明確，治療可能包括手術修復或放置支架。 2. 感染：如胃腸道感染、肺部感染等，引起發(fā)燒和胃腸道不適。通過血常規(guī)、病原學檢查明確，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染治療。 3. 腫瘤轉移：胃癌細胞轉移至肺部或其他部位，影響身體機能。需進行腫瘤標志物檢測、病理活檢等，治療可能包括化療、放療或靶向治療。 4. 消化系統疾?。喝缥秆住⑽笣兊?，影響消化功能。通過胃鏡檢查診斷，使用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物治療。 5. 呼吸系統疾病：肺部陰影可能是肺炎、肺結核等，影響呼吸和身體狀態(tài)。依據胸部 CT、痰涂片等檢查確診，治療因病而異，如肺炎用抗生素，肺結核用抗結核藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 對于該患者，需要全面評估病情，明確診斷后制定個體化的治療方案，以改善癥狀，促進恢復正常進食。
2024-12-16 13:56
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好根據您的癥狀吃飯喝水嘔吐可能是術后腸粘連造成的術后腸粘連在胃癌手術后比較常見的但這個問題目前確實沒有好的解決辦法主要是禁飲食胃腸減壓腸外或腸內營養(yǎng)既讓胃腸道得到充分的休息又讓患者的營養(yǎng)得到補充慢慢的胃腸功能就恢復啦不過這個過程比較慢不能心急飲食要慢慢的來要由少到多由流質到半流質慢慢的恢復肺部的陰影就好再檢查下確診看看是不是轉移啦
2015-12-07 13:55
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好你提供的信息不是很全面以患者已經接受的治療內容來看醫(yī)生是懷疑腸梗阻的不知道有沒有確診胃癌術后發(fā)生的腸梗阻首先要考慮腫瘤轉移和復發(fā)不知道患者因胃癌行胃大部切除手術時是否已有明確的轉移灶存在不知道為什么給患者做胸部CT檢查是因為患者有發(fā)熱嗎？既然考慮患者為腸梗阻除了胸部CT有沒有再做別的檢查？建議您提供較為詳細的病情資料否則很難得到有效的幫助
2015-12-07 12:01
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，根據您的癥狀吃飯喝水嘔吐可能是術后腸粘連造成的。術后腸粘連在胃癌手術后比較常見的但這個問題目前確實沒有好的解決辦法主要是禁飲食胃腸減壓腸外或腸內營養(yǎng)既讓胃腸道得到充分的休息又讓患者的營養(yǎng)得到補充慢慢的胃腸功能就恢復啦不過這個過程比較慢不能心急飲食要慢慢的來要由少到多由流質到半流質慢慢的恢復肺部的陰影就好再檢查下確診看看是不是轉移啦。
2015-12-07 07:51
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據世界衛(wèi)生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
