支原體肺炎，怎么辦
孩子上個月支原體肺炎，輸液15天，又喝了十天左右的羅紅霉素和頭孢克肟，消化系統(tǒng)一直不好，有胃脹氣。早上，中午，下午體溫36.5左右，但一到晚上8點半體溫就上到37.2或37.3,9點多又恢復(fù)到36.5度，這樣正常嗎？用繼續(xù)喝阿奇霉素嗎？（血常規(guī)和肺部影像都正常，會和飯后體溫升高有關(guān)系嗎？）
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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患者好，其發(fā)病機(jī)制主要由于支原體穿過宿主呼吸道黏膜表面的黏液纖毛層，黏附于黏膜上皮細(xì)胞上，此黏附作用與肺炎支原體表面的P1蛋白的末端結(jié)構(gòu)有關(guān)。當(dāng)此黏附因子附著于呼吸道黏膜上皮細(xì)胞時，釋放的有毒代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致纖毛運動減弱，細(xì)胞損傷。以上是我的建議，由于無法全面了解病情，如有不適請及時就醫(yī)。
2018-11-22 22:39
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，支原體肺炎的治療1.一般治療呼吸道隔離，休息，供給足量水分及營養(yǎng)。對癥治療：忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙?；?、卡巴匹林鈣、賴氨比林、柴胡等，高熱時輔以物理降溫。化痰止咳。清除鼻內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。必要時可霧化吸入。2.抗菌治療臨床首選紅霉素30～50mg/(kg·d)，分4次口服，1.5g/d，分3次口服，療程2～3周。大環(huán)內(nèi)酯類新藥，如羅紅霉素，胃腸副作用少，體液濃度高，細(xì)胞穿透力強，半衰期長，用量小，5mg～10mg/(kg·d)，分2次口服。新藥阿奇霉素膠囊首劑10mg/(kg·d)，以后5mg/(kg·d)，一次口服，5天為一療程。因半衰期長，停藥后藥效尚可持續(xù)1周。也有選用諾氟沙星或環(huán)丙沙星每次0.4g，2次/d，療程5～7天。3.中醫(yī)中藥治療中醫(yī)辨證，肺炎屬于溫?zé)岵》懂犞械摹胺螣岽取?、“風(fēng)溫犯肺”等癥。常用中藥有：麻黃、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、銀花、連翹、蘇子等。發(fā)熱有汗可加黃芩，或重用生石膏;發(fā)熱無汗時可加鮮蘆根;咳喘多痰加天竺黃、萊菔子等
2015-12-07 21:58
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，考慮支原體肺炎引起的癥狀建議做個痰培養(yǎng)藥物敏感試驗，藥物方面可選用紅霉素膠囊，發(fā)熱可服用對乙酰氨基酚片，咳嗽可服用復(fù)方甘草合劑氨溴索片
2015-12-07 19:58
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好首先支原體感染的話建議行藥敏實驗選擇敏感藥物治療的后連續(xù)用藥2周后停藥2-4周后在行血液等檢查根據(jù)具體情況選擇藥物治療就可以的
2015-12-07 13:37
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好到大醫(yī)院去治，經(jīng)專家會診把病情控制住，再加強營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防感冒，預(yù)防著涼。
2015-12-07 13:20
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎。能夠阻止細(xì)胞核蛋白合成的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等，是治療支原體肺炎的首選抗生素，尤其是克拉霉素、阿奇霉素的胃腸道副作用少，療效好，用藥方便。
2015-12-07 08:41
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