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輸血出現(xiàn)輸液反應(yīng)，臨床表現(xiàn)多樣，包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等。處理方法有立即停止輸血、對(duì)癥治療等。小孩用藥需謹(jǐn)慎，選擇合適藥物。 1.臨床表現(xiàn)： 發(fā)熱：體溫升高，常伴有寒戰(zhàn)。 過敏反應(yīng)：皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等。 呼吸困難：呼吸急促、胸悶。 溶血反應(yīng)：腰背部疼痛、黃疸、血紅蛋白尿。 循環(huán)超負(fù)荷：心慌、氣短、咳粉紅色泡沫痰。 2.處理方法： 立即停止輸血：更換輸液器及輸注液體。 抗過敏治療：如使用地塞米松、異丙嗪等。 抗休克治療：補(bǔ)充血容量，使用血管活性藥物。 解熱鎮(zhèn)痛：對(duì)發(fā)熱、寒戰(zhàn)者，可用對(duì)乙酰氨基酚。 糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂。 3.小孩用藥選擇： 地塞米松：具有抗炎、抗過敏作用。 苯海拉明：能減輕過敏癥狀。 腎上腺素：用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)的急救。 輸血出現(xiàn)輸液反應(yīng)需及時(shí)處理，以保障患者生命安全。小孩出現(xiàn)此類情況更應(yīng)密切觀察，用藥務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

輸血反應(yīng)，是輸血或某些血液制品引起的不良反應(yīng)。由于供、受者間血細(xì)胞表面同種異型抗原型別不同所致，常見于紅細(xì)胞ABO血型不符導(dǎo)致的溶血反應(yīng)。除了溶血性反應(yīng)還有非溶血性反應(yīng)。臨床表現(xiàn):通常在輸血過程中或輸血后1~2小時(shí)以內(nèi)發(fā)生反應(yīng)，患者起初寒戰(zhàn)，繼而發(fā)熱，體溫升高至38~41攝氏度，持續(xù)時(shí)間不等，輕者持續(xù)1~2小時(shí)，重者持續(xù)數(shù)小時(shí)?？砂橛衅つw潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀?！　?.密切觀察病情變化對(duì)反應(yīng)輕者減慢輸血速度，癥狀可自行緩解；嚴(yán)重者應(yīng)立即停止輸血，靜脈滴注生理鹽水，以維持靜脈通路，保留余血，以備查明原因之用。2.對(duì)癥處理高熱者行物理降溫，寒戰(zhàn)者給于保暖、飲熱飲料等。3.按醫(yī)囑給藥如退燒藥、抗過敏藥物或激素類藥物。4預(yù)防嚴(yán)格管理血液保養(yǎng)液和輸血用具，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，防止污染。

輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)，系靜脈輸液時(shí)由致熱源、藥物、雜質(zhì)、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起。發(fā)熱反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，主要為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺，繼而發(fā)熱，體溫可達(dá)41~42℃。可伴惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、煩躁不安、譫妄等，嚴(yán)重者可有昏迷、血壓下降，出現(xiàn)休克和呼吸衰竭等癥狀而導(dǎo)致死亡。發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生的早晚，視致熱源進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的量、致熱源的性質(zhì)及患者的個(gè)體耐受性而異,不管何種反應(yīng)，立即停止輸液。1熱源反應(yīng)：可用抗組胺類藥物和地塞米松、安痛定;2過敏反應(yīng)對(duì)癥治療，出現(xiàn)過敏性休克，考慮使用副腎素。