72 歲老人咯血，檢查無(wú)異常，怎么辦？
你好，我父親現(xiàn)年72歲，小時(shí)候患瘧疾長(zhǎng)達(dá)3后，自然愈合。之后一直沒(méi)有患過(guò)什么病，連感冒都很少。46歲時(shí)，小便有血，在市級(jí)醫(yī)院檢查，沒(méi)得出結(jié)論，之后一江湖郎中用一劑中藥治愈，未復(fù)發(fā)。最近有些喀血，但身體沒(méi)有任何不適。經(jīng)市級(jí)醫(yī)院檢查，心、肺、呼吸系統(tǒng)均無(wú)問(wèn)題。醫(yī)生說(shuō)可能是毛細(xì)血管破裂，建議不用做CT，不用吃藥，順其自然。我很疑惑，想麻煩專家給指點(diǎn)一下。謝謝！
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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72 歲老人出現(xiàn)咯血癥狀，但心肺呼吸系統(tǒng)檢查均無(wú)問(wèn)題，可能是毛細(xì)血管破裂。導(dǎo)致咯血的原因眾多，如炎癥、血管病變、腫瘤等。治療方法包括觀察、藥物治療、介入治療等。 1. 炎癥因素：如支氣管炎、肺炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致血管通透性增加，引起咯血。治療常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 血管病變：如血管畸形、血管瘤等，血管結(jié)構(gòu)異常易破裂出血。可能需要介入栓塞治療。 3. 腫瘤：早期腫瘤有時(shí)不易被常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。需要定期復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或病理活檢。 4. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，影響凝血功能導(dǎo)致出血。針對(duì)原發(fā)病治療，如免疫抑制劑、化療等。 5. 藥物因素：某些藥物如抗凝血藥、抗血小板藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需調(diào)整用藥。 老人咯血原因復(fù)雜，雖然目前檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但仍需密切觀察，如有再次咯血或其他不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-16 04:29
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況建議做肺部CT必要時(shí)可加強(qiáng)掃描以排除其它疾患。
2015-12-07 21:54
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什么是瘧疾? 瘧疾是瘧原蟲(chóng)寄生于人體所引起的傳染病，經(jīng)瘧蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液而感染，不同的瘧原蟲(chóng)分別引起間日瘧、三日瘧、惡性瘧及卵圓瘧。主要由雌性按蚊叮咬傳播。少數(shù)病例可因輸入帶瘧原蟲(chóng)的血液或經(jīng)母嬰傳播后發(fā)病。全球每年新發(fā)的瘧疾患者為3億～5億例，病死(100～200)百萬(wàn)例，其中主要是5歲以下的幼兒。其臨床特點(diǎn)為間歌性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱，繼以大汗而緩解。瘧疾應(yīng)與多種發(fā)熱性疾病相鑒別，如賊血癥、傷寒、鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱、恙蟲(chóng)病、膽道感染和尿路感染等。 查看全文»
