顱腦術(shù)后改變及動脈、鼻竇問題如何應(yīng)對？
顱腦術(shù)后改變，右側(cè)額葉軟化灶；雙側(cè)上頜竇炎癥；CTA提示左側(cè)頸總動、頸內(nèi)、外動脈多發(fā)混雜斑塊伴管腔輕度狹窄；右側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)、外動脈多發(fā)混雜斑塊伴管腔閉塞·、·
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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顱腦術(shù)后改變，右側(cè)額葉軟化灶，雙側(cè)上頜竇炎癥，左側(cè)頸總動、頸內(nèi)、外動脈多發(fā)混雜斑塊伴管腔輕度狹窄，右側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)、外動脈多發(fā)混雜斑塊伴管腔閉塞，這些情況較為復(fù)雜，涉及多個部位和病癥，需要綜合考慮，包括病因、癥狀、治療方法等。 1.顱腦術(shù)后改變：術(shù)后形成的軟化灶可能影響腦部功能，需定期復(fù)查觀察其變化，如有異常癥狀如頭痛、頭暈、肢體無力等，要及時就醫(yī)。 2.右側(cè)額葉軟化灶：這是腦組織損傷后的修復(fù)痕跡，可能導(dǎo)致局部神經(jīng)功能障礙，要注意康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防癲癇發(fā)作。 3.雙側(cè)上頜竇炎癥：多由感染引起，可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛等癥狀，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，也可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥。 4.左側(cè)頸總動、頸內(nèi)、外動脈多發(fā)混雜斑塊伴管腔輕度狹窄：與動脈粥樣硬化有關(guān)，要控制血脂、血壓、血糖，可服用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及抗血小板藥物如阿司匹林等。 5.右側(cè)頸總動脈、頸內(nèi)、外動脈多發(fā)混雜斑塊伴管腔閉塞：情況較為嚴重，可能需要手術(shù)治療如頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或介入治療，同時要加強生活方式管理，戒煙限酒，適當(dāng)運動。 總之，對于這些復(fù)雜的情況，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查，改善生活方式，以促進康復(fù)和預(yù)防病情進展。
2024-12-16 17:49
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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頸動脈混合斑塊及輕度狹窄可導(dǎo)致腦供血不足，混合斑塊可脫落誘發(fā)腦血栓，甚至大面積腦梗塞可能，應(yīng)及時予治療。建議予辛伐他汀口服穩(wěn)定斑塊，同時可予拜阿司匹林或氯吡格雷口服抗血小板凝聚。如有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病應(yīng)積極控制。
2015-12-07 22:17
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