老人肺炎出院后反復高燒伴心衰，治療兩月未好怎辦
前一個月老人肺炎住醫(yī)院治療10多天出院，在家9天后因呼吸困難再次住院，在醫(yī)院期間檢查出心衰竭并出現(xiàn)高燒不退最高39.2度持續(xù)一個星期后燒退了，期間喝了3付中藥，昨天開始又發(fā)燒39度（與上次發(fā)燒間隔一個星期左右），現(xiàn)在住院2個月不見好轉(zhuǎn)，我們該怎么辦？希望好心的大夫幫幫我們，謝謝了！
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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老人肺炎出院后病情反復，出現(xiàn)高燒且伴有心衰，治療兩個月未見好轉(zhuǎn)，可能與感染未控制、心衰加重、藥物不敏感、合并其他疾病、身體抵抗力差等有關(guān)。 1. 感染未控制：肺炎可能存在耐藥菌感染，需要進行更全面的病原學檢查，如痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等，明確致病菌后調(diào)整抗生素。常用抗生素有頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2. 心衰加重：心衰未有效控制會影響全身血液循環(huán)和代謝，導致病情遷延。治療上需合理使用利尿劑（如呋塞米）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）等改善心功能。 3. 藥物不敏感：所用藥物可能對致病菌或病情不敏感，需要重新評估用藥方案。 4. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊 ⒛[瘤等，需完善相關(guān)檢查，如風濕免疫指標、腫瘤標志物等。 5. 身體抵抗力差：老人身體機能下降，抵抗力弱，恢復慢。可通過加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等增強抵抗力。 老人的病情較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議積極配合醫(yī)生進行全面檢查和治療，同時注意護理，保持良好的心態(tài)，爭取病情早日好轉(zhuǎn)。
2024-12-15 19:31
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；這種情況主要是肺炎引起的發(fā)燒。建議進一步做藥敏試驗后調(diào)整抗生素治療。
2015-12-07 23:36
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