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膽原性胰腺炎術(shù)后腹痛應(yīng)做何檢查及處理?

患者性別:魏莉莉歲我于2007年4月12日因急性胰腺炎入院,入院后確診為膽原性胰腺炎,尿淀粉酶最高值達(dá)4800.4月28日行腹腔鏡膽囊摘除術(shù),膽囊結(jié)石呈泥沙狀,術(shù)后恢復(fù)很好.8月20日晚突然腹痛,持續(xù)五分鐘.9月15日又急性發(fā)作,持續(xù)25分鐘,緩解后象什么也沒發(fā)生過(guò)一樣.這兩次發(fā)作的疼法和入院時(shí)疼法和部位完全一樣.我出院后再?zèng)]服過(guò)任何藥物和其他治療方法,請(qǐng)問我現(xiàn)在該做些什么或是做哪些檢查?謝謝!

  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    膽原性胰腺炎患者術(shù)后出現(xiàn)腹痛,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后炎癥未完全消退、飲食不當(dāng)、膽道問題、胰腺組織變化、粘連等。 1.術(shù)后炎癥未完全消退:炎癥可能持續(xù)存在或復(fù)發(fā),導(dǎo)致腹痛。需要復(fù)查血淀粉酶、血常規(guī)等,明確炎癥情況,可能需使用抗生素如頭孢呋辛、頭孢曲松等進(jìn)行抗感染治療。 2.飲食不當(dāng):進(jìn)食油膩、刺激性食物等可能引起不適。要調(diào)整飲食,保持清淡、易消化,避免暴飲暴食。 3.膽道問題:如膽管結(jié)石、膽管炎等。需進(jìn)行腹部超聲、磁共振胰膽管造影(MRCP)等檢查,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療,如手術(shù)取石或藥物治療。 4.胰腺組織變化:胰腺組織的損傷修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)異常。通過(guò)增強(qiáng)CT等檢查了解胰腺情況,必要時(shí)使用生長(zhǎng)抑素類藥物抑制胰腺分泌。 5.粘連:術(shù)后腹腔內(nèi)粘連可能引發(fā)疼痛。一般通過(guò)腹部CT或腹腔鏡探查明確,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解粘連。 總之,對(duì)于膽原性胰腺炎術(shù)后出現(xiàn)的腹痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。

    2024-12-16 08:45
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變.胰腺有水腫,充血,或出血,壞死.臨床上出現(xiàn)腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀.化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等.可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型.后者病情兇險(xiǎn),合并癥多.化驗(yàn)結(jié)果正常了,說(shuō)明機(jī)體恢復(fù)得比較好,講究進(jìn)食種類.一般地說(shuō),應(yīng)先進(jìn)白開水,米湯,薄粥等流質(zhì),當(dāng)病人無(wú)不適后再緩慢增加進(jìn)食量,避免吃甜食和油膩飲食,切勿暴飲暴食.最好是絕對(duì)禁煙禁酒,少進(jìn)食脂肪,多進(jìn)食蛋白質(zhì),碳水化合物和蔬菜水果,少食多餐.

    2015-12-08 01:46
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

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    你好!主要是注意飲食調(diào)養(yǎng),減少和避免復(fù)發(fā),不能吃非肉酒油膩油炸酸辣等刺激性食品

    2015-12-07 19:17
就醫(yī)問藥

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什么是急性胰腺炎?   急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»

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