乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高是何原因
乙肝跟著我7年了轉(zhuǎn)氨酶升高反復(fù)總是不能穩(wěn)定.轉(zhuǎn)氨酶升高反復(fù)什么原因轉(zhuǎn)氨酶升高反復(fù)什么原因
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,可能是病毒活躍、不良生活習(xí)慣、合并其他疾病、藥物影響、免疫狀態(tài)變化等因素所致。 1.病毒活躍:乙肝病毒大量復(fù)制,攻擊肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 2.不良生活習(xí)慣:長期飲酒、過度勞累、睡眠不足、經(jīng)常熬夜等,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),引起轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)。應(yīng)調(diào)整生活方式,戒煙戒酒,保證充足睡眠。 3.合并其他疾?。喝缰靖?、酒精肝、自身免疫性肝病等,會(huì)影響肝臟功能。需明確診斷,針對(duì)性治療。 4.藥物影響:某些藥物可能有肝毒性,如抗結(jié)核藥、化療藥等。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.免疫狀態(tài)變化:機(jī)體免疫功能紊亂,對(duì)乙肝病毒的清除和肝細(xì)胞的損傷失衡。可通過調(diào)節(jié)免疫來改善。 總之,乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療措施,并保持良好的生活習(xí)慣,以穩(wěn)定病情。
2024-12-16 04:00
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你這種情況很可能是乙肝活動(dòng)期,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,建議你查HBV-DNA,再抗病毒治療.有條件可以行肝穿刺活檢.
2015-12-08 00:55
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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性別:女,年齡:36.乙肝7年了,轉(zhuǎn)氨酶升高反復(fù),總是不能穩(wěn)定.1,轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,醫(yī)生會(huì)建議再查一次,排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能.2,ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.乙肝是導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的主要原因.
2015-12-07 20:31
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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轉(zhuǎn)氨酶怎么升高的一般情況下,大家都知轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),轉(zhuǎn)氨酶反映肝臟健康狀況,轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi).當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥,壞死,中毒等,造成肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高.通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT).1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍.因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害.轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,醫(yī)生會(huì)建議再查一次,排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能.如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.即使確認(rèn)是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因?yàn)閷?duì)于重型肝炎,可能由于存活的肝細(xì)胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低.轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高,還有以下情況:首先,人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高.其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因?yàn)橛倌懚寡修D(zhuǎn)氨酶水平升高.此外,對(duì)于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因?yàn)殚L期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高對(duì)于健康人來說,轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.劇烈運(yùn)動(dòng),過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.還有一種會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.如果發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶高了,不要過于緊張,不要擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病,但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時(shí)接受正規(guī)復(fù)查和治療.做肝功能和肝B超檢查.如果都正常,不要亂治療,定期每半年做一次肝功能和肝B超檢查就可以了.如果肝功能不正常,特別是轉(zhuǎn)氨酶高,就需要治療,不要亂吃西藥或抗病毒治療,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),還會(huì)引起腎臟損壞,甚至是腎衰竭,臨床表現(xiàn)為脫發(fā),水腫等.服用中`草藥比較安全,用對(duì)藥1個(gè)月左右轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常.
2015-12-07 19:18
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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身體內(nèi)約有22種氨基酸可以進(jìn)行轉(zhuǎn)氨反應(yīng),各種氨基酸轉(zhuǎn)氨反應(yīng)時(shí),都需要特殊的轉(zhuǎn)氨酶.因此,身體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶不止一種.目前臨床診斷中常用的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT及谷草轉(zhuǎn)氨酶等AST.這可能是您治療的藥物對(duì)您的乙肝病情不穩(wěn)定作用造成的,也就是說,這些藥的效果反彈,時(shí)好時(shí)壞.建議你這個(gè)情況最好是能夠用中草藥合理的治療保肝護(hù)肝的基礎(chǔ)上提高自身的免疫力修復(fù)受損肝臟細(xì)胞愿你健康!
2015-12-07 17:27
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