74歲老人腦動脈瘤術(shù)后腦積水相關(guān)疑問
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：郭老師，您好！我母親，74歲，2013年3月20日腦動脈瘤出血，25日做介入手術(shù)，后35天出現(xiàn)腦積水曾經(jīng)治療情況和效果：曾做腦動脈瘤介入手術(shù)，腦引流，腰椎畸形，沒有做腰穿想得到怎樣的幫助：1、如何判斷不能吸收或只能部分吸收2、如何判斷是否屬于靜止腦積水3、必須需要做分流手術(shù)嗎？
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于腦動脈瘤術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況，判斷能否吸收、是否靜止以及是否需分流手術(shù)，主要依據(jù)腦積水的癥狀、影像學(xué)檢查、病程進(jìn)展、患者身體狀況和治療反應(yīng)等。 1. 癥狀：若腦積水導(dǎo)致頭痛、嘔吐、視力障礙等癥狀持續(xù)不緩解或加重，提示吸收不良。 2. 影像學(xué)檢查：通過頭顱 CT 或 MRI 觀察腦室大小變化，若腦室持續(xù)擴(kuò)大，吸收可能性小。 3. 病程進(jìn)展：長時間腦積水無改善，多難以自行吸收。 4. 患者身體狀況：患者基礎(chǔ)健康狀況差，如存在心肺功能不全等，吸收能力可能較弱。 5. 治療反應(yīng)：經(jīng)保守治療后癥狀無改善，可能無法吸收或只能部分吸收。 總之，對于腦動脈瘤術(shù)后腦積水的判斷和治療，需要綜合多種因素，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和決策。
2024-12-16 00:16
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