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膽汁倒流在胃鏡下有時(shí)可以看出，但并非一定能明確。萎縮性胃炎的治療需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。治療方法有西藥、中藥，具體選擇應(yīng)根據(jù)病情和個(gè)體差異。 1.膽汁倒流：胃鏡檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有黃綠色膽汁樣液體，或胃黏膜有膽汁浸潤(rùn)的表現(xiàn)，可提示膽汁倒流。但有時(shí)胃內(nèi)膽汁量少或倒流不明顯時(shí)，可能難以直接觀察到。 2.萎縮性胃炎： 疾病介紹：是胃黏膜上皮和腺體萎縮，胃黏膜變薄，伴幽門腺化生和腸腺化生的慢性消化系統(tǒng)疾病。 治療方法： 西藥治療：如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等保護(hù)胃黏膜；存在幽門螺桿菌感染時(shí)，使用四聯(lián)療法（如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀）進(jìn)行根除治療。 中藥調(diào)理：需根據(jù)個(gè)體情況辨證論治，常用的中藥有白術(shù)、茯苓、陳皮等。 生活方式：戒煙戒酒，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，規(guī)律作息，保持心情舒暢。 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于膽汁倒流和萎縮性胃炎，應(yīng)綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療?；颊咝璺e極配合醫(yī)生，遵醫(yī)囑治療，并注意生活中的調(diào)養(yǎng)，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

1.所食食品要新鮮并富于營(yíng)養(yǎng),保證有足夠的蛋白質(zhì),維生素及鐵質(zhì)攝入.按時(shí)進(jìn)食,不暴飲暴食,不吃過(guò)冷或過(guò)熱的食物,不用或少用刺激性調(diào)味品如鮮辣粉等.2.節(jié)制飲酒,不吸煙,以避免尼古丁對(duì)胃粘膜的損害；避免長(zhǎng)期服用消炎止痛藥,如阿斯匹林及皮質(zhì)激素類藥物等,以減少胃粘膜損害.3.定期檢查,必要時(shí)作胃鏡檢查.4.遇有癥狀加重,消瘦,厭食,黑糞等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查.怎樣治療慢性萎縮性胃炎?(1)一般治療：慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應(yīng)戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林,消炎痛,紅霉素等,飲食宜規(guī)律,避免過(guò)熱,過(guò)咸和辛辣食物,積極治療慢性口,鼻,咽部感染病灶.(2)弱酸治療：經(jīng)5肽胃泌素試驗(yàn)測(cè)定證實(shí)低酸或無(wú)酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次；或10%稀鹽酸05~10ml,飯前或飯時(shí)服,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,1天3次；亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀.(3)抗幽門螺旋菌治療：慢性萎縮性胃炎時(shí),胃酸降低或缺乏,胃內(nèi)細(xì)菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽(yáng)性率很高.應(yīng)用抗生素類藥物,對(duì)促進(jìn)慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效.常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是：三鉀2櫞絡(luò)合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周；羥氨芐青霉素膠囊,每次05g,1天4次；呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次.這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對(duì)減輕和消除伴同的活動(dòng)性胃炎有幫助,對(duì)幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素,黃連素,甲硝咪唑,4環(huán)素,氟哌酸等.(4)抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力：消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4次.硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合,也可用于治療膽汁反流,方法為05~1g,1天3次.亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次.Stefaniwsky認(rèn)為膽汁中對(duì)胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,UDCA僅占1%.服用UDCA,胃液內(nèi)膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕后兩者對(duì)胃粘膜的損害作用.胃復(fù)安,嗎叮啉,西沙比利等藥可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)助胃,十2指腸運(yùn)動(dòng),防止膽汁返流,調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng).具體應(yīng)用方法：胃復(fù)安5~10mg,每日3次；嗎叮啉10mg,1天3次；西沙比利5mg,每日3次.(5)加粘膜營(yíng)養(yǎng)：合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細(xì)胞再生能力,增強(qiáng)胃粘膜對(duì)胃酸的抵抗能力,達(dá)到保護(hù)胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用.也可選用活血素,劑量為每天80~90mg；或選用硫糖鋁,尿素囊,生胃酮,前列腺素E等.(6)5肽胃泌素和激素：5肽胃泌素除促進(jìn)壁細(xì)胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對(duì)胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用于治療低酸無(wú)酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為50μg,早餐前半小時(shí)肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以后每周1次,3個(gè)月為一療程.慢性萎縮性胃炎發(fā)病與自身免疫有關(guān),故可以試用短程強(qiáng)的松等作免疫抑制治療.本法應(yīng)尤適用于PCA陽(yáng)性并惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切.(7)其他對(duì)癥治療：包括解痙止痛,止吐,助消化,抗焦慮,改善貧血等.對(duì)于貧血,若為缺鐵,應(yīng)補(bǔ)充鐵劑.大細(xì)胞貧血者根據(jù)維生素B??12?或葉酸缺乏分別給予補(bǔ)充.方法是維生素B??12?50~100μg/日,連用20~30天；葉酸5~10mg,每日3次,直至癥狀和貧血完全消失.(8)手術(shù)治療：中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過(guò)程中出現(xiàn)潰瘍,息肉,出血,或即使未見(jiàn)明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現(xiàn)中,重度不典型增生者,結(jié)合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除標(biāo)本中可能檢出早期胃癌.

　一般認(rèn)為與免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及相關(guān)疾病的影響相關(guān)連，中醫(yī)認(rèn)為與情志失調(diào)、飲食不節(jié)，脾胃虛弱、先天不足等有關(guān)。在其病變過(guò)程中常出現(xiàn)胃出血、胃潰瘍、貧血、胃癌等并發(fā)癥，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)工作者及患者的重視?！。?）一般治療：慢性萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應(yīng)戒煙忌酒，避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、紅霉素等，飲食宜規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。1．所食食品要新鮮并富于營(yíng)養(yǎng)，保證有足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)攝入。按時(shí)進(jìn)食，不暴飲暴食，不吃過(guò)冷或過(guò)熱的食物，不用或少用刺激性調(diào)味品如鮮辣粉等?！　?．節(jié)制飲酒，不吸煙，以避免尼古丁對(duì)胃粘膜的損害；避免長(zhǎng)期服用消炎止痛藥，如阿斯匹林及皮質(zhì)激素類藥物等，以減少胃粘膜損害?！　?．定期檢查，必要時(shí)作胃鏡檢查。　　4．遇有癥狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。希望能夠幫助您，如果您還有什么想了解的請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢我，祝您健康！回復(fù)滿意請(qǐng)對(duì)我評(píng)價(jià)，謝謝！

您好：由于沒(méi)有見(jiàn)到患者本身，對(duì)于患者的詳細(xì)情況不清楚，所以說(shuō)下面的治療方法僅供參考：1)一般治療：慢性萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應(yīng)戒煙忌酒，避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素等，飲食宜規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣食物，積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。(2)弱酸治療：經(jīng)五肽胃泌素試驗(yàn)測(cè)定證實(shí)低酸或無(wú)酸患者可適量服用米醋，每次1～2匙，一天3次；或10%稀鹽酸05～10ml,飯前或飯時(shí)服，同時(shí)服用胃蛋白酶合劑，每次10ml，1天3次；亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療，以改善消化不良癥狀。(3)抗幽門螺旋菌治療：慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃酸降低或缺乏，胃內(nèi)細(xì)菌孽生，尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽(yáng)性率很高。應(yīng)用抗生素類藥物，對(duì)促進(jìn)慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效。常用于清除幽門螺旋桿菌的治療方法是：三鉀二櫞絡(luò)合鉍(TDB，De?NOL)，每次120mg,1天4次，服用4～6周；羥氨芐青霉素膠囊，每次05g，1天4次；呋喃唑酮(痢特靈)100mg，1天3～4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋桿菌，而且對(duì)減輕和消除伴同的活動(dòng)性胃炎有幫助，對(duì)幽門螺旋桿菌有治療作用的藥物還有慶大霉素、黃連素、甲硝咪唑、四環(huán)素、氟哌酸等。(4)抑制膽汁反流和改善胃動(dòng)力：消膽胺可絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障，方法為每次3～4g,1天3～4次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結(jié)合，也可用于治療膽汁反流，方法為05～1g,1天3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA)，每次100mg，每日3次。Stefaniwsky認(rèn)為膽汁中對(duì)胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主，UDCA僅占1%。服用UDCA，胃液內(nèi)膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%)，而膽酸，去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降，從而減輕后兩者對(duì)胃粘膜的損害作用。胃復(fù)安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，協(xié)助胃、十二指腸運(yùn)動(dòng)，防止膽汁返流，調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng)。具體應(yīng)用方法：胃復(fù)安5～10mg，每日3次；嗎叮啉10mg，1天3次；西沙比利5mg，每日3次。

你好！十二指胃潰瘍屬于老胃病范疇,你的情況主要是脾胃濕熱導(dǎo)致的腹脹等癥狀，一般藥物很難根治，由于你沒(méi)有得到正確治療，導(dǎo)致病情有進(jìn)一步發(fā)展的可能，所以一定要正確治療，才能早日根治，以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致進(jìn)一步惡化。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟等配合治療，可以快速治愈不反彈.這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復(fù)胃粘膜,從而達(dá)到徹底治愈的目的.希望你正確的治療,早日康復(fù)!