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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腎病高血壓患者選擇降壓藥需綜合考慮，如藥物對腎臟的影響、降壓效果等。常用的有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài)，減少尿蛋白排泄，延緩腎臟病進展。但雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦、氯沙坦等，作用機制與 ACEI 類似，也有較好的腎臟保護作用。 3. 鈣通道阻滯劑：硝苯地平、氨氯地平等，降壓效果顯著，對腎臟功能影響較小。 4. 利尿劑：氫氯噻嗪等，可減少血容量，降低血壓。但長期大量使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5. β受體阻滯劑：美托洛爾等，適用于心率較快的患者，能降低心肌耗氧量。 腎病高血壓患者的降壓藥選擇應(yīng)個體化，需根據(jù)具體病情、腎功能狀況等在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。同時，患者應(yīng)注意低鹽飲食、適量運動，定期監(jiān)測血壓和腎功能。
2024-12-15 22:39
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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從你提供的信息看，不知道你的肌酐和尿素氮是多少，如果有明顯的腎功能異常，可以考慮用波依定等藥物，或者配合用點利尿劑，如果腎功能沒有問題，可以用纈沙坦等藥物控制血壓
2015-12-08 06:07
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中年男性，既往有慢性腎小球腎炎，血壓150/100您的情況建議低鹽低脂飲食，低蛋白飲食，可口服雷米普利降血壓治療，可就診于腎內(nèi)科系統(tǒng)診治
2015-12-07 22:35
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這種情況是慢性腎小球腎炎，可以有高血壓的癥狀，可以通過治療好轉(zhuǎn)的。建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片治療高血壓，必要時聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療。不要吃豆制品。保持大便通暢。同時可以使用保腎康，金水寶等治療。
2015-12-07 18:40
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,你好,高血壓腎病患者,定期檢查腎功能.包括內(nèi)生肌酐清除率,血肌酐,尿素氮,最好每2個月檢查1次.高血壓腎病患者的飲食調(diào)養(yǎng)：1.少鹽飲食2.少吃甜食3.少吃動物脂肪4.戒煙少酒5.宜多食含鉀食物（注意：適用人群是腎功能正常者）鉀在體內(nèi)能緩沖鈉的作用.食物有：黃豆,小豆,番茄,西葫蘆,芹菜,鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜；水果有橘子,蘋果,香蕉,梨,獼猴桃,柿子,菠蘿,核桃,西瓜等.
2015-12-07 16:49
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