糖尿病多年現(xiàn)血壓高傷腎，降壓藥無效怎辦
糖尿病5年了，前幾天去醫(yī)院做了檢查，血壓偏高，對腎臟也有了傷害，吃了降壓藥地平緩釋片早上2粒，晚上2粒，吃了5天還是降不下來，請問這個怎么辦？:
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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糖尿病患者出現(xiàn)血壓偏高且已對腎臟造成損害，服用地平緩釋片效果不佳，可能是多種原因所致，如藥物不敏感、生活方式不當、合并其他疾病、未聯(lián)合用藥、存在腎性高血壓等。 1. 藥物不敏感：個體對地平緩釋片反應(yīng)不同，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換降壓藥，如纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等。 2. 生活方式不當：高鹽高脂飲食、缺乏運動、精神緊張、吸煙酗酒等均會影響血壓控制。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運動，保持心情舒暢，戒煙限酒。 3. 合并其他疾?。喝绺哐⒐谛牟〉?，會使血壓控制困難。需同時治療相關(guān)疾病。 4. 未聯(lián)合用藥：單一藥物效果不佳時，可聯(lián)合使用其他類型降壓藥，如利尿劑氫氯噻嗪。 5. 存在腎性高血壓：糖尿病腎病導(dǎo)致的腎性高血壓，治療較為復(fù)雜，可能需要調(diào)整治療方案。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時復(fù)診，醫(yī)生會綜合評估，調(diào)整治療方案，患者也要積極配合治療，改善生活方式，以有效控制血壓，保護腎臟功能。
2024-12-15 21:19
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原發(fā)性高血壓是沒有心血管其他疾病的血壓升高，主要是因為遺傳常用的減壓藥物有地平類，利尿劑，抗凝劑等，具體使用哪一種，或者是聯(lián)合，需要習(xí)慣檢查后，明確對那些藥物有禁忌癥，才可以合理選擇
2015-12-08 09:53
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，低壓就是舒張壓，這單純低壓高是可考慮吃些依那普利或卡托普利來治療的，療效不好的可加用倍他樂克。
2015-12-08 08:31
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風(fēng)險，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內(nèi)壁的損傷，很容易引起血栓，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險;增加患高血壓、中風(fēng)等危險。高血壓患者建議耐心治療，堅持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復(fù)測血壓，指導(dǎo)治療
2015-12-07 22:47
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
