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26 歲女患者癲癇發(fā)作多年未愈,能治嗎?

患者女,26歲,1歲時(shí)因驚嚇,外傷,著涼引起,小發(fā)作時(shí)嘴唇發(fā)紫,眼睛斜視,一分鐘發(fā)病,隔開3小時(shí)發(fā)作一次,有時(shí)候失禁;大發(fā)作時(shí)四肢抽動(dòng),眼睛斜視,頭歪現(xiàn)在用藥控制,不能停藥或者減量,曾經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療效果不好,2009年去沈陽463做手術(shù),現(xiàn)在還是發(fā)作,不能停藥或者減量;檢查:做過CT,核磁共振腦電圖檢測報(bào)告顯示正常,視頻腦電圖監(jiān)測報(bào)告顯示廣泛性重度異常(右側(cè)顯著),請問能夠治療嗎?有什么方法?能否預(yù)約您的門診進(jìn)行治療?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由多種因素引起,包括遺傳、腦部結(jié)構(gòu)異常、感染、代謝紊亂等。對于這位患者,治療需要綜合考慮病情、病因、既往治療情況等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。 1. 病因分析:驚嚇、外傷、著涼可能是誘發(fā)因素,但還需進(jìn)一步明確是否存在遺傳因素或其他潛在的腦部病變。 2. 藥物治療:可選用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等抗癲癇藥物。但藥物的選擇需根據(jù)發(fā)作類型、患者個(gè)體情況等綜合判斷。用藥期間需定期復(fù)查血藥濃度、肝腎功能等。 3. 手術(shù)評估:之前手術(shù)效果不佳,可能是手術(shù)未能完全解決病灶,或術(shù)后出現(xiàn)新的異常放電區(qū)域。需要重新評估是否有再次手術(shù)的可能。 4. 神經(jīng)調(diào)控:如迷走神經(jīng)刺激術(shù),適用于藥物治療無效、不適合手術(shù)或手術(shù)效果不佳的患者。 5. 生活管理:患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累、情緒激動(dòng)、飲酒等誘因。 6. 心理支持:長期患病可能導(dǎo)致心理壓力,需要心理疏導(dǎo)和支持。 總之,對于這位患者,雖然病情較為復(fù)雜,但通過綜合治療和管理,仍有控制病情甚至治愈的可能。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科|癲癇專科就診,制定個(gè)性化的治療方案。

    2024-12-16 12:23
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,做的是什么手術(shù)?目前治療癲癇的方法是藥物治療和手術(shù)治療。提供資料有限,建議帶詳細(xì)資料來我院門診就診,專家門診為每周二,四上午。你可以撥打400-029-6690進(jìn)行提前門診預(yù)約。

    2015-12-07 11:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

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