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反復(fù)高燒但無明顯不適,會(huì)是艾滋病嗎?

問題描述:2號(hào)夜里突然感覺冷,吃了一片復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片,天亮體溫降到36.5°.打了一天球我上又喝了酒,凌晨4點(diǎn)半發(fā)燒38.5°又吃了一片復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片天亮降到37.5°,下午到診所打了一只三聯(lián)針,一夜平安.第二天又是凌晨4點(diǎn)半左右發(fā)燒39.5°,再吃復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片一片,天亮降到36.5°.下午2點(diǎn)多吃一片復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片,午夜12點(diǎn)又開始發(fā)燒,到凌晨2點(diǎn)高燒到39.7°,吃一片復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片后用溫水擦洗身體降溫.天亮又沒事了(出汗了),下午3點(diǎn)突然又高燒39.5°查血大夫說沒大問題,打吊瓶三天(頭孢和單磷酸···不太清楚是什么藥)基本沒事了,凌晨4點(diǎn)多又突然發(fā)燒38.2°也沒吃藥天亮到37.5°(出汗了),現(xiàn)在37.2°.發(fā)燒這幾天也沒有乏力等什么不適,就是發(fā)燒時(shí)關(guān)節(jié)有點(diǎn)酸.2002年有過一次不潔性交,很擔(dān)心不會(huì)是得了艾滋病了吧.請專家給診斷一下,謝謝!

  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    反復(fù)高燒但無明顯不適,可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物熱、功能性發(fā)熱等。 1. 感染:常見的有細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌肺炎,除發(fā)熱外,還可有咳嗽、咳痰等癥狀。病毒感染如流感,常有流涕、咽痛等。支原體感染多表現(xiàn)為持續(xù)性干咳。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡,除發(fā)熱外,還可能有皮疹、關(guān)節(jié)痛等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則常有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和畸形。 3. 惡性腫瘤:某些血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤,可出現(xiàn)周期性發(fā)熱。 4. 藥物熱:使用某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起發(fā)熱。 5. 功能性發(fā)熱:由自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致,體溫調(diào)節(jié)中樞異常。 總之,僅根據(jù)反復(fù)高燒這一癥狀難以明確病因。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢測、自身抗體檢測等,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-16 08:36
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    小兒發(fā)燒是機(jī)體向疾病做斗爭的一種反應(yīng),發(fā)燒有利于消滅病菌及控制炎癥。當(dāng)然不是說發(fā)燒對(duì)身體是絕對(duì)有利的,如發(fā)燒時(shí)間過長或體溫過高(39度以上),體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)和氧的消耗將會(huì)增加,影響正常的新陳代謝,會(huì)出現(xiàn)一系列不適癥狀,如食欲不振、腹脹、腹瀉、便秘,高燒還會(huì)影響大腦功能引起抽風(fēng)?! ∫虼诵焊邿紫葢?yīng)注意采取物理降溫。比如,將毛巾浸涼水后敷在頭額部,每隔5-10分鐘更換一次;或?qū)⑴嗳肜渌碓谀X后;又如,將大毛巾浸溫水后擰干,敷在胸背部(如遇小兒面色發(fā)青、發(fā)抖應(yīng)停敷);還可用酒精或白酒,加一半溫水,用小毛巾浸泡后擦洗頸部、腋下、腹股溝、手足心、前胸后背各數(shù)分鐘,即可降溫。如仍高燒不退可選用藥物降溫。如安痛定肌肉注射治療。  物理降溫1小時(shí)后測體溫,觀察有無體溫驟降,軟弱無力等現(xiàn)象,如有應(yīng)給予保暖,飲熱水。此外還要注意有無新的癥狀出現(xiàn),如神志改變、皮疹、嘔吐、腹瀉等現(xiàn)象?! ∷幬锝禍睾笥^察有無大量出汗,如有應(yīng)多喝白開水,并在水里加些鹽和糖,以補(bǔ)充出汗而丟失的水份及鹽。還應(yīng)及時(shí)更換被汗液浸濕的衣服,以保持皮膚清潔。高燒的小兒還應(yīng)注意臥床休息,室內(nèi)溫度適中,通風(fēng)良好,衣被不可過厚、過緊。飲食應(yīng)給予清淡,易消化,高蛋白流食或半流食,如牛奶、雞蛋面片湯。還要注意飯前、飯后、睡前一定要漱口,以保持口腔清潔。

    2015-12-08 05:15
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這種情況您的處理也是可以的,孩子的精神好,恢復(fù)的好,應(yīng)是沒事的!如上請進(jìn)行參考好吧!如果有其它的問題,可以繼續(xù)提問的!非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持,我們網(wǎng)站策劃了有關(guān)于兒科的母乳喂養(yǎng)專題,介紹了很多地有關(guān)這些方面的知識(shí),相信對(duì)于您是有很大的幫助的,也祝愿您的寶寶能夠健康成長。詳情請查閱http://www.fx120.net/yepd/index.htm

    2015-12-08 04:29
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    我女兒38以下我也沒有給她吃退燒藥,也沒有物理降溫會(huì)不會(huì)燒壞我女兒燒到38度我就能她吃退燒藥了.

    2015-12-08 02:32
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,一般是38.5度以上應(yīng)用藥物進(jìn)行退燒的,可以應(yīng)用泰諾林等!人體的下視丘有一個(gè)體溫調(diào)節(jié)中樞,作用就像冷氣機(jī)的溫度設(shè)定,正常的時(shí)候,嬰幼兒設(shè)定的溫度比成人稍高,嬰幼兒肛溫大約在攝氏三十七點(diǎn)五度,上下變動(dòng)一度左右。成人和較大兒童口溫大約攝氏三十六點(diǎn)八度,上下變動(dòng)零點(diǎn)五度?! ∪绻O(shè)定溫度提高,例如人體感染病原,引起白血球反應(yīng),產(chǎn)生“熱素”,就會(huì)刺激下視丘的體溫調(diào)節(jié)中樞,當(dāng)設(shè)定溫度被調(diào)到39℃時(shí),身體藉著肌肉打顫收縮產(chǎn)熱,或者減少出汗散熱,將體溫提升到39℃為止。所以發(fā)燒前,可能會(huì)發(fā)冷發(fā)抖,再突然高燒,產(chǎn)生某些細(xì)菌毒素,這種現(xiàn)象特別明顯。  許多父母也觀察到,孩子容易在夜間發(fā)高燒。這是因?yàn)閶胗變荷眢w含水比例較成人高,只要輕度缺水就影響散熱,容易發(fā)燒。孩子生病的時(shí)候,體力變差,睡得久。夜間長時(shí)間不進(jìn)食喝水,當(dāng)然體溫升高?! 〉?,造成發(fā)燒的因素  非疾病因素  嬰兒體溫容易受外在環(huán)境影響:溫度過高(中暑)、衣服穿太多、水份攝取不夠、水份流失(流汗、腹瀉)、房間空氣不流通、劇烈運(yùn)動(dòng)前后、某些特殊藥物作用,其它如預(yù)防注射也可能引起發(fā)燒。若體溫呈現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài),則應(yīng)考慮疾病的可能性?! 〖膊∫蛩亍  ば∮?個(gè)月的嬰兒發(fā)燒  以細(xì)菌感染最常見(如B型鏈球菌);其它如呼吸道、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會(huì)引起發(fā)燒。最嚴(yán)重的感染疾病是敗血癥。所以新生兒發(fā)燒時(shí),一定要帶給醫(yī)生檢查,以早期診斷、早期治療?!  ご笥?個(gè)月的嬰幼兒發(fā)燒  最常見的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的細(xì)菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了嚴(yán)重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外,大部份是無法從外表看到異?,F(xiàn)象?! 〈送?,當(dāng)小朋友有原因不明顯的發(fā)燒時(shí),驗(yàn)?zāi)驒z查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)頻尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的現(xiàn)象。小嬰兒則可能只有厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現(xiàn)象,看不出泌尿道方面的癥狀,所以非常容易誤診。少部份的泌尿道感染是因?yàn)槊谀蚱鞴傧忍彀l(fā)育畸型,例如腎臟的形狀不對(duì)、輸尿管進(jìn)入膀胱的角度不對(duì)等等,需要以手術(shù)治療?! 〉?,幾度算發(fā)燒?  兒童的體溫在36.2℃~38℃為正常。一般定義:肛溫高于37.8℃,口溫高于37.3℃,腋溫高于36.8℃為發(fā)燒?,F(xiàn)在用耳溫槍的機(jī)會(huì)較多,耳溫槍所量的溫度與肛溫相近,均稱為“核心溫度”(coretemperature)?! 〉?,如何正確量體溫?  1.測量腋溫比肛溫好:因肛溫必須插入肛門內(nèi),對(duì)寶寶較具刺激性,腋溫則較溫和。  2.三歲以下寶寶適用水銀溫度計(jì)或耳溫槍:耳溫槍的準(zhǔn)確性及安全性已被醫(yī)界肯定;水銀溫度計(jì)則較電子溫度計(jì)準(zhǔn)確?! ?.使用前將水銀柱甩至36℃以下:如此測量到的體溫才準(zhǔn)確?! ?.需測量足夠時(shí)間:若測量腋溫需夾5分鐘以上,肛溫則僅需1分鐘即可。  5.肛表要先潤滑:測量肛溫前,需先在肛表上涂上潤滑膏,然后插入肛門內(nèi)2公分即可?! ?.洗澡、飲食、運(yùn)動(dòng)后不可立即量體溫:洗澡后要半個(gè)小時(shí)才能測量體溫;吃熱的食物、大熱天剛從外面進(jìn)來或運(yùn)動(dòng)后,其體溫在38~38.5℃之間,應(yīng)先休息半小時(shí)后再量,不宜遽然診斷為發(fā)燒?! 〉?,一發(fā)燒就要馬上退燒嗎?    發(fā)燒是一個(gè)警訊,它在通知你身體有某部位生病了;然而發(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學(xué)者診斷,發(fā)燒是一種正常的免疫反應(yīng),可以幫助白血球抵抗細(xì)菌。分析發(fā)燒的形態(tài)可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導(dǎo)。此外,發(fā)燒本身還有幫助殺菌及提升抵抗力的作用,所以不太高的發(fā)燒是不必急著退燒的?! 〔贿^,多數(shù)醫(yī)生贊成適度的退燒。因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)增加新陳代謝,造成內(nèi)在的消耗,病人頭痛、倦怠、心跳加速。嬰幼兒容易脫水,發(fā)燒造成水分蒸發(fā),更是惡性循環(huán),嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發(fā)燒引起傷害是不必要的?! 〉?,如何自行幫寶寶退燒?  當(dāng)寶寶體溫達(dá)上述的發(fā)燒溫度時(shí),使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:    1.冷敷法:這個(gè)方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好?! ?.全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱?! ∶看闻菰杓s10~15分鐘,約4~6小時(shí)一次?! ?.溫酒精拭?。壕凭猎?0%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個(gè)小碗中。擦浴時(shí)將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會(huì)讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。  擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候,體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面,又使皮膚變熱時(shí),就可以再重復(fù)第二次,如此重復(fù)三次左右,體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用?! ?.以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭?! ?.多喝水:有助發(fā)汗,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份。  6.使用冷水枕:肛溫38℃以上可使用冷水枕,乃利用較低的溫度作局部散熱?,F(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會(huì)太冷,較大幼兒及兒童可用?! 〉遣唤ㄗh用于6個(gè)月以下的嬰兒,因?yàn)閶雰翰灰邹D(zhuǎn)動(dòng)身體,會(huì)造成局部過冷而凍傷或?qū)е麦w溫過低?! ?.適當(dāng)增減衣物:如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w;如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?,則表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。  第6,如何正確使用退燒藥?  退燒藥的種類很多,一般都在體溫達(dá)攝氏38.5℃以上時(shí)才開始服用,而且每次服藥中間一定要間隔4~6小時(shí)。退燒藥包含水劑、錠劑、栓劑和針劑:  1.水劑:較溫和而安全,最普遍使用的是普拿疼糖漿(acetaminophen)及Ibuprofen糖漿?! ?.錠劑:阿司匹林錠劑退燒效果也很好,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,服用阿司匹林可能引發(fā)“雷氏癥候群”,因此目前幾乎不再使用。普拿疼這類退燒藥錠劑,多吃也可能引起肝功能問題,一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過150毫克。  3.栓劑:用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,當(dāng)小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒,非常方便,但使用次數(shù)要少,因密集使用容易退燒過度,使體溫降太快,或是反復(fù)刺激肛門,造成腹瀉,過度使用栓劑也有引發(fā)胃潰瘍的案例?! ?.針劑:打退燒針是最不安全的方法,有的孩子甚至?xí)^敏休克。然而目前并沒有針對(duì)退燒針?biāo)鞯倪^敏試驗(yàn),因此除非無法使用口服退燒藥(如嚴(yán)重嘔吐或禁食中)且無法使用肛門塞劑(如嚴(yán)重腹瀉),用盡方法仍無法退燒,最后一步才會(huì)考慮打退燒針?! 〉?,發(fā)燒會(huì)燒壞腦袋嗎?  寶寶一發(fā)燒,父母之所以急,不外乎是存在一個(gè)傳統(tǒng)觀念,認(rèn)為孩子發(fā)燒會(huì)燒壞腦子。其實(shí),發(fā)高燒本身是不會(huì)使“腦筋變壞,智能變差”的,以往有這樣的誤解,是因?yàn)槿藗儗?duì)發(fā)高燒背后的原因沒有區(qū)分清楚。  其實(shí),只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質(zhì)本身受病毒破壞才會(huì)傷及智能或感官機(jī)能,而非發(fā)燒把人燒笨,燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩(wěn)定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,父母不必過于驚慌?! 「鶕?jù)統(tǒng)計(jì),不論是什么原因引起的發(fā)燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個(gè)溫度,罹患細(xì)菌性腦膜炎或敗血癥的可能比較高,應(yīng)特別警惕。至于腦細(xì)胞所能耐受的高溫極限是41.6℃,超過這一極限,腦細(xì)胞蛋白質(zhì)才會(huì)因高溫變質(zhì),造成不可回復(fù)的損傷,但這種極端的高溫很少伴隨疾病發(fā)生?! “l(fā)燒本身并不可怕,重要的是要去尋找病因,對(duì)癥治療。一般感冒常會(huì)發(fā)燒2~4天,如果活動(dòng)力佳、進(jìn)食正常則不必太擔(dān)心。但需注意感染有無惡化或發(fā)生并發(fā)癥的情形,如嬰幼兒出現(xiàn)哭鬧不停、活動(dòng)力差、高燒不退、不肯進(jìn)食、抽搐等,應(yīng)盡速就診。  通常一般濾過性病毒感染不需使用抗生素就會(huì)痊愈,不應(yīng)主動(dòng)要求醫(yī)師開立抗生素,因?yàn)榉炊自斐煽顾幘N之衍生。一旦醫(yī)師建議使用,應(yīng)仔細(xì)討論使用適應(yīng)癥及使用時(shí)間

    2015-12-07 18:58
就醫(yī)問藥

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