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反流性食管炎、賁門失弛癥、嗜酸性細胞食管炎在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療手段及預后等方面存在差異。 1.發(fā)病機制：反流性食管炎多因胃酸反流損傷食管黏膜；賁門失弛癥是食管下括約肌功能障礙；嗜酸性細胞食管炎與過敏和免疫反應有關(guān)。 2.癥狀表現(xiàn)：反流性食管炎主要是燒心、反酸、胸痛；賁門失弛癥為吞咽困難、食物反流；嗜酸性細胞食管炎常有吞咽困難、食物嵌頓。 3.檢查方法：反流性食管炎常用胃鏡、食管 pH 監(jiān)測；賁門失弛癥可行食管鋇餐造影；嗜酸性細胞食管炎需進行血液嗜酸性粒細胞計數(shù)、食管黏膜活檢。 4.治療手段：反流性食管炎可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等；賁門失弛癥輕癥可用硝苯地平，重癥需手術(shù)；嗜酸性細胞食管炎常用潑尼松、孟魯司特鈉等。 5.預后：反流性食管炎經(jīng)規(guī)范治療多可控制；賁門失弛癥手術(shù)效果較好；嗜酸性細胞食管炎易復發(fā)。 總之，對于不明原因吞咽困難、反流噯氣的患者，需綜合癥狀、檢查等明確診斷，并采取相應治療。