29 歲男性左上肺繼發(fā)性肺結核用藥時機如何
患者信息：男29歲廣西玉林病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：CT結果：左上肺繼發(fā)性肺結核，半年以上，醫(yī)生說肺部有部分結核已經鈣化（沒服用過結核病藥），結核桿菌抗體呈陽性，痰檢2次都是陰性；現在身體胸部有點不適，之前左上胸出現點狀疼痛感，所以才去做了CT，4天之后疼痛感消失，其它肺結核癥狀都沒有。想得到怎樣的幫助：我知道治療肺結核病的藥性副作用比較大，想請問我需要用藥嗎？或者可以推遲用藥嗎？我想把身體養(yǎng)好點再用藥。
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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左上肺繼發(fā)性肺結核是否用藥需綜合多方面因素考慮，包括病情狀況、身體基礎條件、藥物副作用、治療效果以及疾病發(fā)展風險等。 1.病情狀況：雖然目前部分結核已鈣化且痰檢陰性，但結核桿菌抗體陽性且有胸部不適，提示仍存在結核活動可能。 2.身體基礎條件：良好的身體狀態(tài)有助于耐受抗結核治療，但不能因想調養(yǎng)身體而無限推遲用藥，以免病情進展。 3.藥物副作用：抗結核藥物確實可能有副作用，如肝腎功能損害、胃腸道反應等，但醫(yī)生會密切監(jiān)測并采取相應措施。 4.治療效果：早期規(guī)范用藥能有效殺滅結核菌，提高治愈率，減少復發(fā)和耐藥風險。 5.疾病發(fā)展風險：若推遲用藥，結核可能進一步擴散，損害更多肺組織，影響肺功能。 綜合考慮，建議及時就診，在醫(yī)生評估后決定是否立即開始抗結核治療，常用抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。同時，治療期間需定期復查，遵循醫(yī)囑。
2025-01-09 12:21
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析：對于結核要進行系統(tǒng)的抗結核治療，在治療的同時應該加強營養(yǎng)，增強體質。
2015-12-07 21:29
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什么是繼發(fā)性肺結核? 繼發(fā)性肺結核是臨床上最常見的一種類型。結核菌初次感染后(原發(fā)性肺結核)原發(fā)病灶或支氣管淋巴結結核的惡化，原病灶中潛伏的結核菌在人體重新繁殖，這叫內源性復發(fā)，或再感染了外來的結核菌，叫外源性感染，不論內源或外源引起的肺結核，都叫繼發(fā)性肺結核。實際上急性粟粒型肺結核、結核性胸膜炎等 也是繼發(fā)性肺結核。浸潤型肺結核是最常見的繼發(fā)性肺結核。 目前分類法上的繼發(fā)性肺結核是指1978年分類中的浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核。繼發(fā)性肺結核多發(fā)生于原發(fā)綜合征后的1年之內。壯年人或老年人過去有已經愈合之肺結核者，可并發(fā)結核性胸膜炎。 查看全文»
