新生兒ABO溶血治療及相關(guān)疑問(wèn)
我女兒現(xiàn)已出生六天,出生第2天皮膚有些發(fā)黃,新生兒科醫(yī)師用皮測(cè)的方法在上午測(cè)得150左右（具體什么單位不明??）,第三天上午皮測(cè)180左右,下午皮測(cè)直接跳到230左右,隨即醫(yī)師開(kāi)新生兒入院通知單讓我們?nèi)朐褐委?因我老婆是O型血,我是A型血,醫(yī)生懷疑可能是ABO深血,隨后就抽取了我,老婆,女兒三人的全血,讓我送血站檢測(cè)；血站檢測(cè)報(bào)告為:因母嬰紅細(xì)胞不合而導(dǎo)致的ABO溶血病；女兒血液膽紅素檢測(cè)值為247umol/L;醫(yī)生立即拿出病危通知道單和一些其它的單據(jù),讓我簽名,并介紹說(shuō)目前將馬上采用光照療法,并使用什么人球蛋白阻止進(jìn)一步發(fā)生溶血,讓膽紅素分解成水排除體外.第一治療期光照4十8個(gè)小時(shí),第一天醫(yī)生說(shuō)女兒皮測(cè)值已降低表示治療效果明顯,第2天皮測(cè)值稱(chēng)已到60左右,后出光照治療箱再觀察近20個(gè)小時(shí)稱(chēng)可以出院,但病歷上又寫(xiě)著是家屬要求出院,我也搞不懂????醫(yī)生稱(chēng)在觀察的2十多個(gè)小時(shí)里沒(méi)有反彈幾乎就不會(huì)在反彈了,說(shuō)媽媽傳過(guò)來(lái)的搞體在女兒體內(nèi)最長(zhǎng)呆兩個(gè)星期也就會(huì)自動(dòng)消息了.由于我們也不懂,全聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)了算就把女兒昨天下午帶回家,不知是否由于太過(guò)在意,太過(guò)緊張一直都觀注著女兒情況變化,但到了今天我和老婆發(fā)現(xiàn)女兒臉部以及耳朵下地區(qū)又有變黃,現(xiàn)正不知道咋辦完??????想請(qǐng)問(wèn):1,輕度ABO溶血完全可以能過(guò)光療與藥物相結(jié)合的方式治療好嗎?2,觀察期2十多個(gè)小時(shí)里沒(méi)有反彈,就不會(huì)在反彈了??3,老婆傳到在女兒體內(nèi)破壞紅細(xì)胞的抗體真的最長(zhǎng)也就呆兩個(gè)星期也就會(huì)自動(dòng)消息了???4,還有其它哪些治療方案????謝謝各位,祝大家身體健康,長(zhǎng)命百歲!請(qǐng)有了解的人士幫我解答一2,在下萬(wàn)分感謝!再次謝謝!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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新生兒ABO溶血是一種常見(jiàn)的疾病，治療方法多樣。對(duì)于您提出的疑問(wèn)，包括輕度ABO溶血能否通過(guò)光療與藥物治好、觀察期未反彈是否就不再反彈、抗體在體內(nèi)的存留時(shí)間以及其他治療方案等。 1.輕度ABO溶血：輕度ABO溶血通常可以通過(guò)光療與藥物相結(jié)合的方式得到有效治療。常用藥物有丙種球蛋白、苯巴比妥、茵梔黃口服液等。光療能促進(jìn)膽紅素分解排出。但治療效果因個(gè)體差異而異。 2.觀察期反彈：觀察期20多個(gè)小時(shí)未反彈，大部分情況下不再反彈，但不能完全排除反彈的可能。仍需密切觀察孩子的皮膚顏色、精神狀態(tài)等。 3.抗體存留：母親傳給孩子破壞紅細(xì)胞的抗體，多數(shù)在兩周左右會(huì)逐漸消失，但也有個(gè)體差異。 4.其他治療方案：除了光療和使用丙種球蛋白，還可能進(jìn)行換血治療。這一般用于重癥溶血或光療效果不佳的情況。 5.后續(xù)注意：出院后要定期帶孩子復(fù)查膽紅素水平，保證孩子充足的喂養(yǎng)，促進(jìn)排便，以利于膽紅素排出。 總之，新生兒ABO溶血需要密切觀察和規(guī)范治療。家長(zhǎng)不必過(guò)于緊張，只要按照醫(yī)生的建議做好護(hù)理和復(fù)查，孩子一般會(huì)順利康復(fù)。
2025-01-08 23:12
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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完全可以,而且可以治療好
2015-12-08 08:59
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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全科
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您丈夫和您都是A型血,那么您的孩子可能是A型或者O型,后者的可能性比較小.如果都是A型自然不會(huì)溶血了.如果是O型的,因?yàn)樘旱难袥](méi)有B抗原,那么母親的抗B抗體也無(wú)從入手,所以一般來(lái)說(shuō)引起ABO溶血的可能性很小.何況本身您的小孩O型的也少的多.但是還有Rh血型呢,那也是比較容易引起新生兒溶血的常見(jiàn)原因呢.其實(shí)現(xiàn)在大的婦嬰保健院都可以去咨詢(xún)的,Rh溶血還可以采取一些預(yù)防措施的.哦,那個(gè)如果你是O型血,那么你寶貝一般可能是A型或者O型,如果是O型那么沒(méi)有事.但是如果是A型血,那么可能是會(huì)發(fā)生血型不同溶血的可能的.特別是如果第一次懷孕已經(jīng)被A抗原致敏的話(huà),其實(shí)日常A物質(zhì)在生活中也存在的,因此被致敏的可能是存在的.問(wèn)題是孕婦產(chǎn)生的抗體的量多少問(wèn)題,如果少的話(huà),根本不起什么作用,沒(méi)事人一樣,如果多的話(huà),那么就可能有影響,但是一般說(shuō)來(lái)ABO溶血相對(duì)較輕的,甚至可以沒(méi)有癥狀.如果發(fā)病可以采取一系列的措施的,不過(guò)要早發(fā)現(xiàn)早治療.還有發(fā)病前,比如孕婦還是可以先做血型抗體以及羊水等的檢查.還有流產(chǎn)的因素很多,具體還是到較大較專(zhuān)業(yè)的婦嬰保健院當(dāng)面咨詢(xún)?yōu)楹?好像我再補(bǔ)充一點(diǎn)吧,你丈夫是A型血,那么他的基因型是AA,或AO,你肯定是OO,如果你丈夫AA,那么小孩肯定是A型,如果你丈夫AO那么可能是A型或者O型,這樣基本上你孩子總體有1/4是O型,3/4是A型的可能.
2015-12-08 04:25
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好一般新生兒黃疸通過(guò)藍(lán)光療法和藥物治療就可以了
2015-12-08 01:52
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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繼續(xù)治療應(yīng)該沒(méi)事的
2015-12-07 19:31
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類(lèi)26個(gè)血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見(jiàn)，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原，通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體，當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后，與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞)，在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞，引起溶血。 查看全文»
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