新生兒ABO溶血治療及相關疑問
我女兒現(xiàn)已出生六天,出生第2天皮膚有些發(fā)黃,新生兒科醫(yī)師用皮測的方法在上午測得150左右（具體什么單位不明??）,第三天上午皮測180左右,下午皮測直接跳到230左右,隨即醫(yī)師開新生兒入院通知單讓我們入院治療.因我老婆是O型血,我是A型血,醫(yī)生懷疑可能是ABO深血,隨后就抽取了我,老婆,女兒三人的全血,讓我送血站檢測；血站檢測報告為:因母嬰紅細胞不合而導致的ABO溶血病；女兒血液膽紅素檢測值為247umol/L;醫(yī)生立即拿出病危通知道單和一些其它的單據(jù),讓我簽名,并介紹說目前將馬上采用光照療法,并使用什么人球蛋白阻止進一步發(fā)生溶血,讓膽紅素分解成水排除體外.第一治療期光照4十8個小時,第一天醫(yī)生說女兒皮測值已降低表示治療效果明顯,第2天皮測值稱已到60左右,后出光照治療箱再觀察近20個小時稱可以出院,但病歷上又寫著是家屬要求出院,我也搞不懂????醫(yī)生稱在觀察的2十多個小時里沒有反彈幾乎就不會在反彈了,說媽媽傳過來的搞體在女兒體內最長呆兩個星期也就會自動消息了.由于我們也不懂,全聽醫(yī)生說了算就把女兒昨天下午帶回家,不知是否由于太過在意,太過緊張一直都觀注著女兒情況變化,但到了今天我和老婆發(fā)現(xiàn)女兒臉部以及耳朵下地區(qū)又有變黃,現(xiàn)正不知道咋辦完??????想請問:1,輕度ABO溶血完全可以能過光療與藥物相結合的方式治療好嗎?2,觀察期2十多個小時里沒有反彈,就不會在反彈了??3,老婆傳到在女兒體內破壞紅細胞的抗體真的最長也就呆兩個星期也就會自動消息了???4,還有其它哪些治療方案????謝謝各位,祝大家身體健康,長命百歲!請有了解的人士幫我解答一2,在下萬分感謝!再次謝謝!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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新生兒ABO溶血是一種常見的疾病，治療方法多樣。對于您提出的疑問，包括輕度ABO溶血能否通過光療與藥物治好、觀察期未反彈是否就不再反彈、抗體在體內的存留時間以及其他治療方案等。 1.輕度ABO溶血：輕度ABO溶血通?？梢酝ㄟ^光療與藥物相結合的方式得到有效治療。常用藥物有丙種球蛋白、苯巴比妥、茵梔黃口服液等。光療能促進膽紅素分解排出。但治療效果因個體差異而異。 2.觀察期反彈：觀察期20多個小時未反彈，大部分情況下不再反彈，但不能完全排除反彈的可能。仍需密切觀察孩子的皮膚顏色、精神狀態(tài)等。 3.抗體存留：母親傳給孩子破壞紅細胞的抗體，多數(shù)在兩周左右會逐漸消失，但也有個體差異。 4.其他治療方案：除了光療和使用丙種球蛋白，還可能進行換血治療。這一般用于重癥溶血或光療效果不佳的情況。 5.后續(xù)注意：出院后要定期帶孩子復查膽紅素水平，保證孩子充足的喂養(yǎng)，促進排便，以利于膽紅素排出。 總之，新生兒ABO溶血需要密切觀察和規(guī)范治療。家長不必過于緊張，只要按照醫(yī)生的建議做好護理和復查，孩子一般會順利康復。
2025-01-08 23:12
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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完全可以,而且可以治療好
2015-12-08 08:59
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您丈夫和您都是A型血,那么您的孩子可能是A型或者O型,后者的可能性比較小.如果都是A型自然不會溶血了.如果是O型的,因為胎兒的血中沒有B抗原,那么母親的抗B抗體也無從入手,所以一般來說引起ABO溶血的可能性很小.何況本身您的小孩O型的也少的多.但是還有Rh血型呢,那也是比較容易引起新生兒溶血的常見原因呢.其實現(xiàn)在大的婦嬰保健院都可以去咨詢的,Rh溶血還可以采取一些預防措施的.哦,那個如果你是O型血,那么你寶貝一般可能是A型或者O型,如果是O型那么沒有事.但是如果是A型血,那么可能是會發(fā)生血型不同溶血的可能的.特別是如果第一次懷孕已經(jīng)被A抗原致敏的話,其實日常A物質在生活中也存在的,因此被致敏的可能是存在的.問題是孕婦產(chǎn)生的抗體的量多少問題,如果少的話,根本不起什么作用,沒事人一樣,如果多的話,那么就可能有影響,但是一般說來ABO溶血相對較輕的,甚至可以沒有癥狀.如果發(fā)病可以采取一系列的措施的,不過要早發(fā)現(xiàn)早治療.還有發(fā)病前,比如孕婦還是可以先做血型抗體以及羊水等的檢查.還有流產(chǎn)的因素很多,具體還是到較大較專業(yè)的婦嬰保健院當面咨詢?yōu)楹?好像我再補充一點吧,你丈夫是A型血,那么他的基因型是AA,或AO,你肯定是OO,如果你丈夫AA,那么小孩肯定是A型,如果你丈夫AO那么可能是A型或者O型,這樣基本上你孩子總體有1/4是O型,3/4是A型的可能.
2015-12-08 04:25
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好一般新生兒黃疸通過藍光療法和藥物治療就可以了
2015-12-08 01:52
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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繼續(xù)治療應該沒事的
2015-12-07 19:31
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原，通過胎盤進入母體.刺激母體產(chǎn)生相應的血型抗體，當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后，與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞)，在單核-吞噬細胞系統(tǒng)內被破壞，引起溶血。 查看全文»
