72歲老人哮喘史伴下肢水腫原因是什么
我媽72歲，平時有哮喘史十余年，一個月前無明顯誘因下出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，水腫局限于腳踝以下，休息后稍好轉(zhuǎn)，還伴有乏力感。曾去醫(yī)院就診，肺部CT無異常，心臟B超示：1、左房偏大2、二、三尖瓣輕度關(guān)閉不全3、輕度肺動脈高壓4、左室收縮功能正常，舒張功能減退肝功能正常，腎功能正常，血糖正常，血脂正常，總蛋白、白蛋白等都正常。平時體質(zhì)比較虛弱，睡眠不好，有高血壓病史。請問這水腫是怎么回事？
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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72歲老人有哮喘史，現(xiàn)出現(xiàn)下肢水腫，可能是心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性、藥物性等因素所致。 1.心源性：老人心臟B 超顯示有左房偏大、二、三尖瓣輕度關(guān)閉不全、輕度肺動脈高壓、左室舒張功能減退等問題，這些可能導(dǎo)致心臟功能下降，引起下肢靜脈回流不暢，出現(xiàn)水腫。 2.腎源性：雖然腎功能檢查正常，但某些早期腎臟疾病可能尚未在檢查指標中體現(xiàn)，如腎小球腎炎的早期階段。 3.肝源性：肝功能正常，基本可排除肝源性水腫，但仍需持續(xù)觀察。 4.營養(yǎng)不良性：老人體質(zhì)虛弱，若飲食不均衡，蛋白攝入不足，也可能導(dǎo)致水腫。 5.藥物性：長期服用某些降壓藥，如硝苯地平，可能會引起下肢水腫。 6.下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣功能不全或有血栓形成，影響血液回流，導(dǎo)致水腫。 總之，多種因素都可能導(dǎo)致老人的下肢水腫。需要進一步完善相關(guān)檢查，如下肢靜脈超聲等，以明確病因，采取針對性治療。治療方法包括針對病因治療、使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫、抬高下肢促進回流等。同時，要注意休息，避免久站久坐。
2025-01-09 12:45
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，患者的年齡？目前的情況，建議就診醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確腳腫的病因，對癥治療。建議測量血壓，檢查心電圖等等。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。
2015-12-08 14:47
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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注意進行檢查一下腎功能的情況看看另外就是還可適當?shù)挠命c利尿藥進行對癥的治療看看的
2015-12-08 10:54
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