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高危行為后口服阿奇霉素,外陰癢龜頭紅,會(huì)是梅毒嗎?

梅毒

前有過(guò)一次高危,找小姐,事后害怕梅毒感染(不知道對(duì)方是否有梅毒),于事后當(dāng)即一直口服阿奇霉素,至今沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)硬下疳等潰爛癥狀,只是外陰有時(shí)候非常癢,但是又無(wú)任何紅腫,龜頭有時(shí)候不均勻發(fā)紅無(wú)淋病和非淋等疾病癥狀

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    高危性行為后擔(dān)心梅毒感染,雖口服阿奇霉素但仍有外陰癢、龜頭紅的癥狀。梅毒感染的判斷不能僅依據(jù)這些癥狀,還需綜合多方面因素,如接觸史、潛伏期、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。 1. 接觸史:與可能攜帶梅毒病原體的人發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2. 潛伏期:梅毒潛伏期長(zhǎng)短不一,平均 3 周左右。 3. 癥狀表現(xiàn):一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,二期梅毒可出現(xiàn)皮疹、黏膜損害等。但癥狀不典型時(shí),不能僅依據(jù)癥狀判斷。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:如梅毒血清學(xué)試驗(yàn),包括非特異性試驗(yàn)和特異性試驗(yàn),對(duì)診斷有重要意義。 5. 其他可能:也有可能是其他病原體感染,如真菌、細(xì)菌等引起的炎癥。 總之,僅憑目前癥狀難以明確是否感染梅毒。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取合適的治療措施。

    2025-01-09 11:39
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    首先建議你去正規(guī)醫(yī)院抽血查下rprtppa如果陽(yáng)性要考慮是梅毒的可能性如果是梅毒建議你用現(xiàn)在治療梅毒的首選藥物是肌注長(zhǎng)效青霉素阿奇是在青霉素過(guò)敏的情況下再用

    2015-12-08 19:12
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    梅毒的首選藥物是青霉素,如果對(duì)青霉素過(guò)敏,可以選用阿奇霉素,但是阿奇霉素的治療效果要比青霉素差很多.有關(guān)梅毒的治療注意一下幾點(diǎn):梅毒強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴同查同治.早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR,RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)發(fā).晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織不會(huì)自然修復(fù),為后遺癥.青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對(duì)青霉素過(guò)敏者可選四環(huán)素,紅霉素等.部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng)(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小劑量開(kāi)始加以防止.梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.供參考.

    2015-12-08 08:52
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    梅毒治療1青霉素療法  (1)芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬(wàn)u分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次  (2)普魯卡因青霉素G80萬(wàn)u/日肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬(wàn)u~1200萬(wàn)u  2對(duì)青霉素過(guò)敏者  (1)鹽酸四環(huán)素500mg4次/日,口服,連服15天  (2)強(qiáng)力霉素100mg2次/日,連服15天.

    2015-12-08 07:22
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    阿奇霉素不可以治療梅毒。梅毒經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后是可以治愈的,一般治療后滴度會(huì)緩慢降低,6–12個(gè)月轉(zhuǎn)陰。如果你一連續(xù)復(fù)查過(guò),且每次檢查PRP或TRUST都是陰性的話,那你就算治愈了,你可以懷孕,對(duì)孩子是沒(méi)有一點(diǎn)影響的。你生下來(lái)的孩子在一年內(nèi)抗體也會(huì)是陽(yáng)性,那是因?yàn)楹⒆釉谀阁w靠胎盤(pán)吸收母體的營(yíng)養(yǎng),隨著孩子造血系統(tǒng)的逐步完善,會(huì)逐步排除從母體帶來(lái)的血液,一歲以后,孩子的抗體就會(huì)是陰性!

    2015-12-08 07:20
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是梅毒?   梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病,主要通過(guò)性交傳染。根據(jù)傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒;依據(jù)感染時(shí)間2年為界,分為早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有傳染性,主要侵犯皮膚與黏膜,晚期除皮膚黏膜外,特別容易侵犯心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可潛伏多年甚至終身無(wú)癥狀。 近年來(lái),隨著性傳播疾病發(fā)病率不斷增加,孕婦感染梅毒的概率也不斷上升,特別是發(fā)展中同家先天性梅毒患兒呈逐年上升趨勢(shì)。 查看全文»

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