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懷孕時(shí)胎兒缺氧可能由多種因素引起，如母體因素、胎兒自身因素、胎盤臍帶因素、子宮局部因素、環(huán)境因素等。 1.母體因素：母體血液含氧量不足，如患有貧血、心肺疾病等。孕婦要定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療自身疾病。 2.胎兒自身因素：胎兒心血管系統(tǒng)功能異常、胎兒畸形等。通過(guò)超聲等檢查可盡早發(fā)現(xiàn)。 3.胎盤臍帶因素：胎盤早剝、臍帶繞頸過(guò)緊等。孕婦要注意胎動(dòng)情況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。 4.子宮局部因素：子宮收縮過(guò)強(qiáng)、子宮畸形等。醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)子宮情況。 5.環(huán)境因素：孕婦處于高海拔、低氧環(huán)境。應(yīng)盡量避免此類環(huán)境。 總之，孕婦要重視孕期保健，按時(shí)產(chǎn)檢，注意自身和胎兒的變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致胎兒缺氧的情況，保障胎兒健康。

胎兒窘迫的病因涉及多方面可歸納為3大類　　1母體因素　母體血液含氧量不足是重要原因輕度缺氧時(shí)母體多無(wú)明顯癥狀但對(duì)胎兒則會(huì)有影響導(dǎo)致胎兒缺氧的母體因素有：　?。?）微小動(dòng)脈供血不足：如高血壓慢性腎炎和妊高征等　?。?）紅細(xì)胞攜氧量不足：如重度貧血心臟病心力衰竭和肺心病等　　（3）急性失血：如產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷等　?。?）子宮胎盤血運(yùn)受阻：急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮等：催產(chǎn)素使用不當(dāng)引起過(guò)強(qiáng)宮縮；產(chǎn)程延長(zhǎng)特別是第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；子宮過(guò)度膨脹如羊水過(guò)多和多胎妊娠；胎膜早破臍帶可能受壓等　　2胎兒因素　?。?）胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙如嚴(yán)重的先天性心血管疾病的顱內(nèi)出血等　　（2）胎兒畸形　　3臍帶胎盤因素　臍帶和胎盤是母體與胎兒間氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送傳遞通道其功能障礙必然影響胎兒不能獲得所需氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)　?。?）臍帶血運(yùn)受阻　　（2）胎盤功能低下：如過(guò)期妊娠胎盤發(fā)育障礙（過(guò)小或過(guò)大）胎盤形狀異常（膜狀胎盤輪廓胎盤等）和胎盤感染等胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)該如何預(yù)防?　　1胎動(dòng)監(jiān)測(cè)　　胎動(dòng)是表明胎兒存活的良好標(biāo)志也是對(duì)宮內(nèi)缺氧最為敏感的指標(biāo)胎動(dòng)計(jì)數(shù)是妊娠期監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的一種簡(jiǎn)便方法可長(zhǎng)期使用一般準(zhǔn)媽媽20周左右能感到胎動(dòng)28周后應(yīng)學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)：如胎兒連續(xù)運(yùn)動(dòng)完后算1次胎動(dòng)間隔再動(dòng)又算1次以此類推孕婦每天早中晚各取左側(cè)靜臥一小時(shí)由孕婦憑主觀感覺(jué)分別記錄這三小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)將早中晚三次胎動(dòng)數(shù)相加乘4則作為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)胎動(dòng)計(jì)數(shù)12小時(shí)≥30次為正常若12小時(shí)＜10次為異常逐日記錄胎動(dòng)計(jì)數(shù)若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)與往日比較過(guò)頻或過(guò)少都可能提示胎兒有宮內(nèi)缺氧應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查　　2胎心監(jiān)測(cè)　　丈夫可在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)用聽(tīng)診器直接聽(tīng)取胎心率正常胎心率應(yīng)是120~160次/分胎動(dòng)時(shí)胎心率應(yīng)增快＞10次/分或胎心率不規(guī)則若胎心率減慢少于或多于這個(gè)數(shù)則提示胎兒缺氧應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診　　3定期產(chǎn)檢　　及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧的各種母源性因素并得到及時(shí)的診治醫(yī)生還可通過(guò)胎兒心電圖檢查胎心率電子監(jiān)護(hù)B超生物物理評(píng)分多普勒超聲臍血流檢查等及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率異常變化及時(shí)采取應(yīng)變措施胎兒宮內(nèi)窘迫應(yīng)該如何治療?　　1慢性胎兒的窘迫　應(yīng)針對(duì)病因視孕周胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理　?。?）能定期作產(chǎn)前檢查者估計(jì)胎兒情況尚可應(yīng)吃孕婦多取側(cè)臥位休息爭(zhēng)取胎盤供血改善延長(zhǎng)孕周數(shù)　?。?）情況難以改善接近足月妊娠估計(jì)在娩出后胎兒生存機(jī)會(huì)極大者可考慮行剖宮產(chǎn)　?。?）距離足月妊娠越遠(yuǎn)胎兒娩出后生存可能性越小則可將情況向家屬說(shuō)明盡量保守治療以期延長(zhǎng)孕周數(shù)實(shí)際胎兒胎盤功能不佳者胎兒發(fā)育必然受到影響所以預(yù)后較差　　2急性胎兒窘迫　?。?）宮口開(kāi)全胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒　?。?）宮頸尚未完全擴(kuò)張?zhí)壕狡惹闆r不嚴(yán)重可予吸氧（面罩供氧）通過(guò)提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位觀察10分鐘若胎心率變?yōu)檎？衫^續(xù)觀察若因使用催產(chǎn)素宮縮過(guò)強(qiáng)造成胎心率異常減緩者應(yīng)立即停止滴注繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常病情緊迫或經(jīng)上述處理無(wú)效者應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

缺氧的原因有很多，胎盤的功能，母體情況不佳等。到醫(yī)院吸氧，并且要及時(shí)關(guān)注腹中胎兒的情況，不要過(guò)多活動(dòng)，但是要注意室內(nèi)空氣的流通