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十二指腸潰瘍穿孔了要如何處理,必須手術(shù)嗎?

應(yīng)激性潰瘍

急啊,醫(yī)生,十二指腸潰瘍穿孔了該怎么辦啊?是不是需要馬上動(dòng)手術(shù)呢?

  • 回答5

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    十二指腸潰瘍穿孔是一種嚴(yán)重的消化系統(tǒng)急癥。處理方法取決于穿孔的大小、癥狀的嚴(yán)重程度、患者的整體健康狀況等。一般包括禁食禁水、胃腸減壓、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 穿孔評(píng)估:醫(yī)生會(huì)通過癥狀(如劇烈腹痛)、體征(腹部壓痛、反跳痛等)和相關(guān)檢查(如腹部 X 線、CT 等)來評(píng)估穿孔的大小和嚴(yán)重程度。 2. 保守治療:對(duì)于穿孔較小、癥狀較輕、腹膜炎局限的患者,可能先采取保守治療。包括禁食禁水、持續(xù)胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、使用抗生素(如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星)抑制感染等。 3. 手術(shù)治療:穿孔較大、癥狀嚴(yán)重或保守治療無效時(shí),需要手術(shù)。常見手術(shù)方式有穿孔修補(bǔ)術(shù)和胃大部切除術(shù)。 4. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需密切觀察生命體征,保持引流管通暢,注意傷口護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥(如出血、感染、吻合口瘺等)。 5. 飲食調(diào)整:恢復(fù)期間,飲食應(yīng)從流食逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒。 總之,十二指腸潰瘍穿孔需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。患者應(yīng)積極配合治療,注意術(shù)后護(hù)理和飲食調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-01-09 00:10
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好對(duì)于胃十二指腸穿孔一般是比較嚴(yán)重的疾病如果穿孔的范圍不大可以選擇用藥物來治療但通常是建議用手術(shù)的方法來治療注意合理的飲食

    2015-12-08 15:56
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    如果出現(xiàn)了穿孔那么最好是手術(shù)治療治療胃十二指腸潰瘍一旦穿孔首選的治療方案是手術(shù)治療

    2015-12-08 12:33
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    胃潰瘍穿孔主要是胃粘膜長(zhǎng)期潰爛沒有得到及時(shí)治療導(dǎo)致整個(gè)胃壁洞穿這種情況需要及時(shí)的去醫(yī)院外科手術(shù)治療,一般及時(shí)做對(duì)癥手術(shù)治療是可以恢復(fù)得!

    2015-12-08 11:56
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    十二指腸潰瘍穿孔這個(gè)是急腹癥啊。當(dāng)然是盡早手術(shù)治療啊。否則可能導(dǎo)致全腹膜炎啊。首先建議你盡快住院治療啊。盡早手術(shù)治療。相信你的醫(yī)生啊。

    2015-12-08 08:39
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

胃痛 腹脹
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  • 李兆申

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)重癥胰腺炎的救治,胰腺疾病的內(nèi)鏡診斷與治療,應(yīng)激性潰瘍的 詳情»

  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治消化系統(tǒng)常見病,如反流性食道炎、慢性胃炎、 詳情»

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