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身體強(qiáng)壯但有高血壓且出現(xiàn)左胸悶癥狀，超聲顯示左房腔增大，可能與血壓控制不佳、心臟結(jié)構(gòu)改變、心肌缺血、冠心病、心律失常等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致左房腔增大。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 2. 心臟結(jié)構(gòu)改變：高血壓引起心臟重構(gòu)，使心房增大。需定期復(fù)查心臟超聲，評(píng)估心臟功能。 3. 心肌缺血：高血壓易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引起心肌供血不足，出現(xiàn)胸悶?？赏ㄟ^(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確，治療包括改善心肌供血的藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 4. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈狹窄或阻塞，誘發(fā)胸悶。治療方式有藥物治療（如阿司匹林、他汀類(lèi)藥物）、介入治療或手術(shù)治療。 5. 心律失常：心房增大可能引發(fā)心律失常，如心房顫動(dòng)。通過(guò)心電圖診斷，治療藥物有胺碘酮等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確病因，并采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)，要注意低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持良好的生活習(xí)慣。

胸悶的原因有冠心病，高血壓心臟病，支氣管炎。你的心電圖示左房大，考慮是高心病引起，降壓看能不能緩解。