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寶寶黃疸照藍(lán)光三天指數(shù)仍高，使用白蛋白是否有效受多種因素影響，如黃疸類型、寶寶身體狀況、治療配合度、后續(xù)治療措施及個體差異等。 1.黃疸類型：生理性黃疸通常消退較快，病理性黃疸則可能較為頑固。若寶寶是病理性黃疸，如溶血性黃疸，單純用白蛋白可能效果有限，還需其他針對性治療。 2.寶寶身體狀況：寶寶的肝臟功能、代謝能力等會影響膽紅素的代謝和排出。若寶寶身體較弱，恢復(fù)相對較慢。 3.治療配合度：照藍(lán)光期間，寶寶的眼罩佩戴是否合適、皮膚暴露是否充分等，都會影響治療效果。 4.后續(xù)治療措施：除了白蛋白和藍(lán)光治療，可能還會根據(jù)情況使用肝酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥）、益生菌（如雙歧桿菌）等，綜合治療有助于黃疸消退。 5.個體差異：每個寶寶對治療的反應(yīng)不同，有的可能對白蛋白敏感，黃疸下降快；有的則可能不明顯。 總之，使用白蛋白后黃疸是否能快速下降不能一概而論。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切觀察寶寶的情況，相信醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體狀況制定最適合的治療方案。

如果是測額頭和頸部的話，一般要降到10以下才是安全值，而且之后的值要呈下降趨勢。照的時間的話就要看黃疸指數(shù)下降的快慢了，快的3天，慢的也有15天的。具體的價格也是每個地方不同，一般如果每天光照6小時左右的話，1000左右是正常的。

我的孩子血測膽紅素重297降至170，孩需治療否？出院后反彈的可能新有多大？出院后如何護(hù)理？該患兒母親糖耐量異常且早產(chǎn)一周是否是造成黃疸的原因？乙肝等氣質(zhì)性原因以排出。

您好，　新生兒黃疸的預(yù)防與護(hù)理應(yīng)注意如下幾點：　　(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。　　(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應(yīng)作預(yù)防，按時服用中藥?！　?3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退?！　?4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理?！　?5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預(yù)防和治療心力衰竭。　　(6)注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染?！　?7)需進(jìn)行換血療法時，應(yīng)及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴(yán)格操作規(guī)程?！　?

您好，　　生理性黃疸：黃疸開始時間為生后2-3天,約持續(xù)1周,以非結(jié)合膽紅素升高為主,溶血性及肝細(xì)胞性,無臨床癥狀。新生兒溶血癥：黃疸開始時間為生后24小時內(nèi)或第二天,持續(xù)一個月或更長,以非結(jié)合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病。母乳性黃疸：黃疸開始時間為生后4～7天，持續(xù)2個月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無臨床癥狀。新生兒敗血癥：黃疸開始時間為生后3～4天或更晚，持續(xù)1-2周，或更長。早期非結(jié)合膽紅素增高為主,晚期結(jié)合膽紅素增高為主，溶血性,晚期并肝細(xì)胞性，感染中毒癥狀G-6-PD缺乏：黃疸開始時間為生后2-4天，12周或更長，非結(jié)合膽紅素增高為主，溶血性貧血，常有發(fā)病誘因。新生兒肝炎：黃疸開始時間為生后數(shù)日～數(shù)周，持續(xù)4周或更長，以結(jié)合膽紅素增高為主，阻塞性及肝細(xì)胞性。黃疸和大便顏色有動態(tài)變化，GPT升高，激素可退黃。臨床上凡遇新生兒黃疸和溶血性貧血的病例都應(yīng)想到葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏引起的新生兒黃疸，尤其在非高發(fā)區(qū)，更應(yīng)注意。本病的臨床特點是嬰兒出生時并無黃疸，至24小時后黃疸才開始出現(xiàn)，同時有溶血的證據(jù)，肝脾不腫大。這些可與其他性質(zhì)的新生兒黃疸相鑒別。進(jìn)一步作有關(guān)G6PD缺乏的各種試驗，可明確診斷。　　新生兒黃疸如有肝脾腫大，應(yīng)懷疑黃疸和貧血可能是同種免疫或感染所引起。　　因母子血型不合而發(fā)生的同種免疫溶血病，黃疸和貧血在嬰兒出生時已經(jīng)存在?？勺髂缸友偷蔫b定和有關(guān)血清學(xué)檢查、抗人球蛋白試驗和有關(guān)G6PD缺乏的各種試驗，將這兩種疾病作出明確的鑒別。新生兒黃疸經(jīng)實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)，血紅蛋白在第一周時可以正?；蚪抵?～8g/dl。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正?；蛟鲋?%～6％以上。血片中可見到多少不一的有核紅細(xì)胞、球形細(xì)胞、鋸齒形細(xì)胞和碎裂細(xì)胞。在黃疸早期用甲紫作活細(xì)胞染色可見到Heinz小體。溶血停止后，血象可恢復(fù)正常。血清間接膽紅素常在黃疸出現(xiàn)后第2～4天時到達(dá)高峰，此時膽紅素常常超過20mg/dl(342μmol/L)，最高甚至超過50mg/dl(855μmol/L)。少數(shù)病例的血清直接膽紅素也可增高。有關(guān)葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏的試驗結(jié)果與藥物誘發(fā)溶血性貧血相同。G6PD酶的活性大多很低。