大便時肛裂流血伴小蟲爬樣感覺，如何應(yīng)對？
大便時肛裂，并流鮮血，量不大。起來時，傷口有小蟲爬樣感覺，只有一個傷口。求:肛裂是怎么回事，應(yīng)該怎么治？本人有糖尿病，合并三高！
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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肛裂是指肛管皮膚全層裂開，并形成慢性潰瘍的一種疾病。通常由排便異常、肛門內(nèi)括約肌痙攣、解剖缺陷、感染、外傷等因素引起。治療方法包括調(diào)整飲食和生活習(xí)慣、藥物治療、坐浴、手術(shù)等。 1.排便異常：長期便秘或腹瀉，導(dǎo)致肛管壓力過大或損傷，是肛裂常見原因。 2.肛門內(nèi)括約肌痙攣：肛管局部肌肉緊張，影響血液循環(huán)，易引發(fā)肛裂。 3.解剖缺陷：肛管本身的解剖結(jié)構(gòu)異常，如肛管狹窄等。 4.感染：肛門周圍的炎癥感染，可導(dǎo)致肛管皮膚脆弱，易破裂。 5.外傷：異物插入、粗暴的肛門檢查等造成的損傷。 總之，肛裂患者首先要注意保持肛門清潔，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，多喝水，避免久坐。如癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。治療藥物包括硝酸甘油軟膏、硝苯地平乳膏、利多卡因凝膠等，但使用藥物務(wù)必遵醫(yī)囑。
2025-01-09 07:32
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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新鮮肛裂,經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合,如局部熱水坐浴,便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門括約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏（含地卡因,黃連素,滅滴靈等）,促使?jié)冇?口服緩瀉劑,使大便松軟,潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使括約肌松弛.陳舊性肛裂經(jīng)上述治療無效,可采用手術(shù)切除,包括潰瘍連同皮贅（前哨痔）一并切除,還可切斷部分外括約肌纖維,可減少術(shù)后括約肌痙攣,有利愈合,創(chuàng)面不予縫合,術(shù)后保持排便通暢,熱水坐浴和傷口換藥,直至完全愈合.近年來采用液氮冷凍肛裂切除術(shù),獲得滿意療效,術(shù)后痛苦小,創(chuàng)面不出血,不發(fā)生肛門失禁等優(yōu)點.
2015-12-08 13:09
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什么是肛裂? 齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍，稱為肛裂。多發(fā)于青壯年，老人和兒童較少。據(jù)2000年我國流行病學(xué)分析，肛裂發(fā)病率在肛門直腸疾病中僅次于痔居第二位，占該類疾病的5.02%，我國統(tǒng)計男性多于女性，歐美統(tǒng)計女性多于男性，最近Hamanel報道，發(fā)病率女性為25.1%，男性為7.8%。肛裂多為單發(fā)，多發(fā)肛裂罕見(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位，也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»
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