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咳嗽厲害伴劇痛且有大量心包積液胸包積液,疑肺癌晚期怎么辦

心包積液

以前就是咳嗽厲害,后來疼得受不了,到醫(yī)院檢查時候病人疼的休克,到醫(yī)院檢查有大量心包積液,胸包積液,醫(yī)生懷疑是肺癌晚期

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    咳嗽厲害且疼痛難忍,檢查發(fā)現(xiàn)大量心包積液和胸包積液,懷疑肺癌晚期。這可能涉及腫瘤進(jìn)展、炎癥反應(yīng)、心肺功能受損、免疫系統(tǒng)異常、代謝紊亂等。 1. 腫瘤進(jìn)展:肺癌細(xì)胞可能侵犯心包和胸膜,導(dǎo)致積液產(chǎn)生。需要評估腫瘤大小、位置和轉(zhuǎn)移情況,考慮手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 2. 炎癥反應(yīng):局部炎癥可引起滲出增加。需明確炎癥類型,使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等控制炎癥。 3. 心肺功能受損:心臟和肺的功能障礙會影響液體循環(huán)和代謝。通過改善心肺功能,如使用利尿劑呋塞米等減輕積液。 4. 免疫系統(tǒng)異常:免疫失衡可能導(dǎo)致異常反應(yīng)。調(diào)節(jié)免疫功能,如使用免疫調(diào)節(jié)劑胸腺肽等。 5. 代謝紊亂:體內(nèi)代謝紊亂也可能參與其中。糾正水電解質(zhì)平衡,補充營養(yǎng)物質(zhì)。 對于出現(xiàn)此類癥狀的患者,應(yīng)盡快明確病因,采取針對性治療措施,同時注意休息和營養(yǎng)支持,增強抵抗力。

    2025-01-09 00:04
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你的情況還是最好明確胸腔積液的性質(zhì)好對癥治療!建議復(fù)查胸腔積液的病理!在明確診斷前可以繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物,畢竟結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病率是最高的。尿酸高可以復(fù)查一下看具體的程度,可放心吃低嘌呤食物如蔬菜、水果等。雞蛋、牛奶嘌呤含量少的食物。祝健康!

    2015-12-08 17:07
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,肺癌晚期可以出現(xiàn)心包積液、胸腔積液,原因可以是炎癥、低蛋白血癥等。建議檢查肝功,如果是低蛋白血癥,可以補充白蛋白,然后行胸腔穿刺引流術(shù);心包積液如果量不是很多,可以密切觀察,如果量多,出現(xiàn)氣促、胸悶、心率快等,可以行心包穿刺引流。這些都是對癥治療,如果確診為肺癌晚期,一般病情會反復(fù)的。

    2015-12-08 16:01
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,需要在氣胸,積液明顯減少后,復(fù)查CT,看肺內(nèi)陰影有沒有變化,排除因肺壓縮導(dǎo)致。肺癌的診斷依據(jù)是癌細(xì)胞,通過痰檢、氣管鏡、以及手術(shù)或病灶穿刺檢查,查到癌細(xì)胞則確診,否則只能根據(jù)影像診斷來猜測。心包積液較多時,可以行穿刺抽液,病理檢查,如有癌細(xì)胞,則為轉(zhuǎn)移,通常不再手術(shù),以化療為主。在沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下,肺癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療,包括化療、放療、靶向治療、中藥及免疫治療?,F(xiàn)在應(yīng)首先明確診斷是否肺癌。

    2015-12-08 14:21
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什么是心包積液?   隨著臨床檢驗的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

胸痛 心包積液
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