右腹上方肋下疼,多種治療無(wú)效,原因何在?
右腹部上方,肋子下方疼痛,,和膽囊炎的癥狀一模一樣,,癥狀有好幾年了,一開(kāi)始只是隱隱的疼,去年臘月十幾疼厲害了,一開(kāi)始檢查說(shuō)是膽囊炎,可治療一段時(shí)間后做B超顯示,膽囊沒(méi)什么炎癥了,又建議到消化內(nèi)科檢查,又說(shuō)是十二指腸炎,可吃了一星期藥,疼痛還沒(méi)見(jiàn)好,感覺(jué)不能做活,一開(kāi)始沒(méi)感覺(jué)肋子疼,現(xiàn)在壓上感覺(jué)肋子疼,抽的背部很疼,睡覺(jué)不能向右側(cè)睡,感覺(jué)很重的那種疼,翻身都要拽住東西才好翻,能告訴我到底是怎么了嗎,我都快苦惱死了!曾經(jīng)的治療情況和效果:按膽囊炎治療不見(jiàn)好,又按十二指腸炎治療,每次都是一開(kāi)始吃藥后癥狀感覺(jué)能減輕一些,可最后還是疼
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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右腹部上方肋子下方疼痛,經(jīng)膽囊炎和十二指腸炎治療效果不佳,可能是由于多種原因造成的,如膽囊結(jié)石、胃潰瘍、肝臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等。 1.膽囊結(jié)石:膽囊內(nèi)形成固體物質(zhì),可引起膽絞痛,除疼痛外,還可能伴有惡心、嘔吐。治療上,較小的結(jié)石可嘗試藥物溶石,如熊去氧膽酸;較大的結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 2.胃潰瘍:胃黏膜受損形成潰瘍,進(jìn)食后疼痛加重。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 3.肝臟疾?。喝绺窝?、肝膿腫等,會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)疼痛。需進(jìn)行肝功能檢查等明確診斷,治療包括抗病毒、抗感染等,藥物如恩替卡韋、頭孢曲松等。 4.胸膜炎:胸膜炎癥可引起胸部疼痛,深呼吸或咳嗽時(shí)加重。一般使用抗生素如阿莫西林,或止痛藥如布洛芬。 5.肋間神經(jīng)炎:多由病毒感染等引起,沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺,以及止痛藥物如加巴噴丁。 出現(xiàn)右腹部上方肋子下方疼痛且治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-01-09 04:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,根據(jù)你的情況分析考慮是存在胃十二指腸潰瘍的問(wèn)題,但不能排除是肝臟的問(wèn)題。建議服用抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃粘膜的藥物,如埃索美拉唑鎂腸溶片和鋁鎂加混懸液,對(duì)于肝臟的問(wèn)題,建議行腹部B超檢查進(jìn)一步明確,待明確后再做進(jìn)一步處理。
2015-12-08 10:31
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