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食管平滑肌瘤是一種常見(jiàn)的食管良性腫瘤，其生長(zhǎng)、癌變情況及手術(shù)必要性受多種因素影響，包括腫瘤大小、生長(zhǎng)速度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況和醫(yī)生的綜合判斷等。 1. 腫瘤大?。阂话爿^小的食管平滑肌瘤（如 0.2mx0.2m）短期內(nèi)增長(zhǎng)緩慢或不增長(zhǎng)，但仍需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。 2. 生長(zhǎng)速度：若在隨訪中發(fā)現(xiàn)其生長(zhǎng)速度加快，可能需要進(jìn)一步干預(yù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果引起吞咽困難、胸痛等明顯癥狀，即使腫瘤較小，也可能要考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者若存在其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受能力，治療方案會(huì)有所調(diào)整。 5. 醫(yī)生綜合判斷：醫(yī)生會(huì)根據(jù)多種檢查結(jié)果和臨床經(jīng)驗(yàn)，權(quán)衡利弊，決定是否手術(shù)。 總之，對(duì)于食管平滑肌瘤，雖然目前較小且未處理，但要密切隨訪，遵循醫(yī)生建議，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)變化并采取合適的治療措施。

雖然平滑肌瘤無(wú)癥狀并且生長(zhǎng)緩慢，但以后可以發(fā)生癥狀，故除極小的腫瘤，直徑在1～2cm以下者，無(wú)任何癥狀，或病人又老弱，心肺功能低下等身體條件不適手術(shù)者外，一經(jīng)診斷均宜手術(shù)治療。手術(shù)效果滿意，術(shù)后復(fù)發(fā)罕見(jiàn)。手術(shù)方法與難易程度可根據(jù)腫瘤部位、大小、形狀、黏膜固定、胃的累及程度及少數(shù)病例中與周圍組織粘連情況而定。手術(shù)主要為黏膜外腫瘤摘除術(shù)

你好，患者為食管癌出現(xiàn)吻合口瘺的情況，則是需要考慮為食管癌手術(shù)后的并發(fā)癥。該情況發(fā)生的概率為5%。對(duì)于患單亥廁酵丿寂搽檄敞漏者目前則是需要置入營(yíng)養(yǎng)管鼻飼營(yíng)養(yǎng)液，其次需要檢查一下血常規(guī)及白蛋白的情況，如果低的話，則是需要輸血及輸白蛋白治療的。一般來(lái)說(shuō)會(huì)好的。

食管癌手術(shù)需要切除一段食管，然后將剩余的食管和胃重新縫合起來(lái)，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)為“吻合”。吻合可以用手工一針一線縫起來(lái)，也可以用專用的吻合器將食管和胃釘在一起。無(wú)論是常規(guī)手術(shù)還是胸腔鏡手術(shù)，都是一樣的。食管癌位置越高，食管切得也越高，吻合的位置也越高，如您所述，脖子下有刀口，也就是說(shuō)吻合的位置在頸部。