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中耳炎穿孔伴耳鳴腦鳴，治療效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如炎癥未徹底消除、耳部結(jié)構(gòu)損傷、神經(jīng)功能異常、心理因素、生活習(xí)慣不良等。 1. 炎癥未徹底消除：中耳炎雖經(jīng)治療，但可能仍有殘留炎癥，需進(jìn)一步檢查確認(rèn)，必要時(shí)調(diào)整抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 耳部結(jié)構(gòu)損傷：穿孔未愈合或其他結(jié)構(gòu)受損，影響耳部功能?？赡苄枰中g(shù)修復(fù)，如鼓膜修補(bǔ)術(shù)。 3. 神經(jīng)功能異常：耳部神經(jīng)受損或功能紊亂，可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 心理因素：長期耳鳴腦鳴可能導(dǎo)致焦慮、緊張，加重癥狀。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如地西泮。 5. 生活習(xí)慣不良：如長期熬夜、吸煙、酗酒等，會(huì)影響恢復(fù)。應(yīng)保持良好作息，戒煙戒酒。 總之，對(duì)于中耳炎穿孔伴耳鳴腦鳴且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施，并注意調(diào)整生活方式。建議前往正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，以便獲得更專業(yè)的診斷和治療。

你好：耳鳴是一種聲音的感覺，其實(shí)在體外并無振動(dòng)源。正常人有95%在隔音室內(nèi)靜坐下來就會(huì)聽到自己身體內(nèi)部的聲音，這時(shí)內(nèi)臟性的耳鳴是心跳、呼吸、血循環(huán)和中耳肌肉收縮產(chǎn)生的。這些聲音在一般條件下由于環(huán)境噪聲的掩蔽作用不為人們注意，當(dāng)內(nèi)部聲音強(qiáng)度高于環(huán)境噪聲的強(qiáng)度時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生耳鳴癥狀。耳鳴常為一種單純聲音，多描述為已習(xí)知的單調(diào)噪音，如汽鍋聲，蒸氣機(jī)聲，嘶嘶聲，拍岸濤聲，鈴聲等，與聽幻覺有明顯區(qū)別。需要注意的是耳鳴本身不是一個(gè)疾病，也不是一個(gè)單獨(dú)存在的癥狀，它是某些疾病的一種癥狀。任何年齡均可患病，但老年患病率較高。美國一組資料報(bào)告55～64歲患病率為9%，65～74歲為11%，女性多于男性。許多患耳鳴的人聽力正常，而另有一些老人常伴有重度聾。一般將耳鳴分為中樞性耳鳴和周圍性耳鳴兩大類。病理生理基礎(chǔ)為：(1)聽神經(jīng)感覺異常；(2)植物神經(jīng)平衡失調(diào)，而有血管痙攣；(3)鼓室神經(jīng)叢受到刺激；(4)鼓索神經(jīng)高度敏感；(5)耳蝸部末梢血流淤滯；(6)柯蒂氏器官細(xì)胞內(nèi)積水，致使毛細(xì)胞與蓋膜相接，壓力作用引起神經(jīng)細(xì)胞受刺激；(7)中耳肌肉緊張度增加或中耳積液；(8)耳蝸傳入信息和中樞輸出系統(tǒng)比例失調(diào)。耳鳴伴神經(jīng)性耳聾的原因有老年性耳聾、聽神經(jīng)損傷、美尼爾氏病、頭部外傷、耳蝸型耳硬化癥、高脂蛋白血癥、糖尿病伴耳蝸血塊硬化，耳鳴亦可為聽神經(jīng)瘤的首發(fā)癥狀。耳鳴伴傳導(dǎo)性耳聾的原因見于慢性中耳炎、鼓室形成術(shù)及乳突根治術(shù)后，外耳道耵聹栓塞和耳硬化癥等。有耳鳴的老人要到醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)檢查，確實(shí)弄清引起耳鳴的器質(zhì)性疾病，一時(shí)查不到病因者，應(yīng)定期復(fù)查，以免延誤重要疾病的早期診斷。對(duì)于原因明確的耳鳴主要是治療原發(fā)疾病，如耳硬化癥有75%經(jīng)鐙骨手術(shù)后耳鳴可以完全消失。小腦橋腦角腫瘤手術(shù)后耳鳴可減輕或消失。美尼爾氏病內(nèi)淋巴囊手術(shù)對(duì)某些病例能減輕眩暈和消除耳鳴。治療耳鳴的常用藥物有血管擴(kuò)張劑及能量制劑，維生素類及鎮(zhèn)靜劑，也有靜脈注射麻醉劑減輕或消除耳鳴。伴有耳聾者，配戴助聽器可掩蓋耳鳴。對(duì)因耳鳴而造成失眠的患者，床旁裝配收音機(jī)，播放輕音樂常可助眠。耳鳴掩蔽器可使重度耳鳴患者減輕病狀。近20年來有用生物反饋?zhàn)饔弥委煻Q，其機(jī)理是通過對(duì)某些生理功能的控制而達(dá)到精神松弛的作用，對(duì)于某些頑固病例也有效果。醫(yī)生在診治耳鳴時(shí)切不可草率從事。此外，另有一種屬于精神因素的耳鳴，則須進(jìn)行精神引導(dǎo)治療。滿意我的回答請(qǐng)采納。

耳鳴的常見原因和注意事項(xiàng)：1,噪聲：暴震聲和長時(shí)間的噪聲接觸,均能導(dǎo)致聽力下降和耳鳴產(chǎn)生,對(duì)高危人群（工作在高強(qiáng)度噪聲環(huán)境中）要注意噪聲防護(hù).如減少噪聲源或佩戴防護(hù)耳罩,耳塞等.此外,要注意不要長時(shí)間,大音量在有噪聲的環(huán)境中使用隨身聽耳機(jī).2,精神緊張和疲勞：當(dāng)長期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態(tài)時(shí)均易使耳鳴加重.因此適當(dāng)調(diào)整工作節(jié)奏,放松耳鳴患者的情緒,轉(zhuǎn)移對(duì)耳鳴的注意力都是有益的.3,特殊藥物：耳鳴患者由于其他疾病就診時(shí),請(qǐng)不要忘記告訴醫(yī)師,自己患有耳鳴.因?yàn)橛行┧幬飼?huì)使您已有的耳鳴癥狀加劇.4,不良習(xí)慣：咖啡因和酒精常?？墒苟Q癥狀加重：吸煙可以使血氧下降,而內(nèi)耳毛細(xì)胞又是一種對(duì)氧極其敏感的細(xì)胞,所以缺氧會(huì)對(duì)毛細(xì)胞造成損害,因此要注意改變不良習(xí)慣.耳鳴雖然沒有非凡的預(yù)防及護(hù)理,但按中醫(yī)傳統(tǒng),從飲食方面加以注重或以將耳鳴“吃掉”.要注重減少肥甘飲食,以防積滯成痰,加重病情.對(duì)腎虛耳鳴耳聾者,尤要注重作息時(shí)間,減少溫燥食物,脾虛病人尤要注重飲食調(diào)理,并須忌飲濃茶,咖啡,可可,酒等刺激性飲料.以下是一些預(yù)防和減少耳鳴的飲食指南.1.要減少脂肪的攝入大量攝入脂類食物,會(huì)使血脂增高,血液黏稠度增大,引起動(dòng)脈硬化.內(nèi)耳對(duì)供血障礙最敏感,出現(xiàn)血液循環(huán)障礙時(shí),會(huì)導(dǎo)致聽神經(jīng)營養(yǎng)缺乏,從而產(chǎn)生耳聾.中年人每日脂肪總攝入量應(yīng)控制在大約40克,應(yīng)少吃各種動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉,奶油,蛋黃,魚子醬,油炸食物等富含脂類的食物.2.多吃含鐵豐富的食物缺鐵易使紅細(xì)胞變硬,運(yùn)輸氧的能力降低,耳部養(yǎng)分供給不足,可使聽覺細(xì)胞功能受損,導(dǎo)致聽力下降.補(bǔ)鐵,則能有效預(yù)防和延緩中老年人耳鳴,耳聾的發(fā)生.45歲以上的人群不分男女,天天鐵的攝入量不應(yīng)少于12毫克.常用食品中紫菜含鐵量較多,每百克紫菜含46.8毫克鐵,蝦皮16.5毫克,海蜇皮17.6毫克,黑芝麻26.3毫克,黃花菜12.6毫克,黑木耳11.9毫克,莧菜10.5毫克,香菜,木耳菜含鐵量僅次于莧菜,豆制品平均含鐵量約占4至6毫克.3.多食含鋅食物導(dǎo)致中老年人耳鳴,耳聾的因素很多,缺鋅是一個(gè)重要原因.耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官.而60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅的含量明顯降低,影響耳蝸的功能而導(dǎo)致聽力減退.天天應(yīng)多吃含鋅豐富的食物如,魚,牛肉,雞肉,雞蛋,各種海產(chǎn)品,蘋果,橘子,核桃,黃瓜,西紅柿,白菜,蘿卜等.4.常吃有活血作用的食物活血化瘀能擴(kuò)張血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循環(huán).可常食用黑木耳,韭菜,紅葡萄酒,黃酒等.5.養(yǎng)成喝牛奶的習(xí)慣牛奶中幾乎含所有已知的維生素,以維生素A,維生素D,維生素B1,維生素B2,維生素B6,維生素B12,維生素E和胡蘿卜素.上述這些維生素與鈣的吸收利用,對(duì)防治改善血液循環(huán)和耳鳴癥狀很有幫助.

你好：這位朋友，你已經(jīng)進(jìn)行過腦CT檢查結(jié)果正常，那么可以排除器質(zhì)性疾病，這樣我建議你應(yīng)該去看中醫(yī)，因?yàn)槟隳挲g已經(jīng)68了，應(yīng)該是年事已高，腎精虧虛，而致耳鳴，體質(zhì)差的時(shí)候耳鳴更劇烈。建議你去正規(guī)的醫(yī)院采用中藥進(jìn)行一段時(shí)間的調(diào)理。祝你早日康復(fù)。如果你對(duì)的回答覺得滿意的話，請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊為“采納答案”謝謝！

你好，腦鳴多由腦內(nèi)血管疾病引起，也可能為腎氣虧損，腎精不足所致，為比較常見慢性疾病之一。建議找有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)試試，一般可吃些六味地黃丸和天王補(bǔ)心丹或磁朱丸等.