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74 歲女性患右扁桃體淋巴瘤,吞咽困難如何應(yīng)對?

患者女,74歲,咽部間歇疼痛伴扁桃體腫大數(shù)月,9月6日在解放軍152醫(yī)院檢查,256層級CT檢查報(bào)告:右側(cè)口咽部咽壁明顯不規(guī)則增厚,局部形成軟組織腫塊,形狀不規(guī)則,邊緣不清晰,腫塊與周圍組織明顯分界不清,口咽腔明顯變窄,相應(yīng)部位骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見明顯破壞,雙側(cè)頸部血管稍周圍可見多發(fā)結(jié)節(jié)樣腫大淋巴結(jié),左側(cè)上額竇內(nèi)可見囊樣低密度影。右側(cè)甲狀腺體積增大,其內(nèi)可見腫塊樣低密度影,腫塊內(nèi)可見斑片樣鈣化。活檢病理診斷:右扁桃體非霍奇金B(yǎng)細(xì)胞性淋巴瘤,符合彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤,免疫組化結(jié)果顯示:CD20、BCl-2(+++),PAX-5(+),CD21(+),Ki-67(+75%~100%),CD3、CD4、CD5、CD8、TIA-1、Bcl-6、CD10、cyclinD1/MUM-1(-)。確診為淋巴瘤。本身體質(zhì)較弱,不敢化療,謝謝。目前在吃中藥,和復(fù)方環(huán)磷酰胺片。疼痛減輕,但吞咽困難。喝水都會嗆著,從鼻孔流出來。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    74 歲女性確診右扁桃體非霍奇金 B 細(xì)胞性淋巴瘤,目前吞咽困難。這可能與腫瘤壓迫、神經(jīng)損傷、咽部炎癥、藥物副作用及心理因素等有關(guān)。 1. 腫瘤壓迫:淋巴瘤形成的腫塊可能壓迫咽部神經(jīng)和肌肉,影響吞咽功能。治療重點(diǎn)是控制腫瘤,如放療、靶向治療等。 2. 神經(jīng)損傷:腫瘤侵犯或治療過程中可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致吞咽不協(xié)調(diào)。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 咽部炎癥:局部炎癥可能加重吞咽困難。需使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 藥物副作用:如復(fù)方環(huán)磷酰胺片等可能影響吞咽。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 心理因素:對疾病的恐懼和焦慮可能影響吞咽。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,同時(shí)注意飲食清淡、易消化,保持良好的心態(tài)。

    2025-01-09 09:20
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    風(fēng)熱感冒的癥狀主要是:頭痛發(fā)熱、咽喉腫痛、口渴、鼻塞、流黃色鼻涕等。目前治療的藥物比較多,比如風(fēng)熱感冒沖劑、桑菊感冒沖劑、雙黃連口服液等效果都可以的。另外感冒后需要注意多休息,多飲水,清淡飲食,盡量少出門。

    2015-12-08 18:05
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!這種情況可以考慮手術(shù)治療,配合抗炎措施控制感染,根據(jù)癥狀和化驗(yàn)結(jié)果判斷應(yīng)該屬于早中期

    2015-12-08 17:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,很高興幫您解答!你屬于感冒治療的問題,存在上述類型感冒,那么主要還是選擇藥物清熱解毒,配合抗病毒治療才行上述疾病可以選擇雙黃連口服液,配合999感冒沖劑口服,自己觀察看看,并注意保暖,時(shí)間長些應(yīng)該可以痊愈

    2015-12-08 16:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,一般風(fēng)熱型感冒需要服用中草藥或者中成藥對癥治療。服成藥可選用銀翹解毒顆粒、消炎退熱沖劑、羚羊感冒片、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。另外注意休息和多喝白開水。有咳嗽或者發(fā)熱的情況下服用消炎藥和止咳藥。

    2015-12-08 05:55
就醫(yī)問藥

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什么是淋巴瘤?   淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發(fā)熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。根據(jù)瘤細(xì)胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。NHL發(fā)病率遠(yuǎn)高于HL,是具有很強(qiáng)異質(zhì)性的一組獨(dú)立疾病的總和。 查看全文»

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  • 孫燕

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沈勇

沈勇 / 主任醫(yī)師

擅長:腫瘤的微創(chuàng)治療、免疫治療、放療,化療及中醫(yī)中藥的診治,在腫瘤綜合治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富。尤其擅長腸癌、腎癌、肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、鼻咽癌、腦瘤、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌、輸尿管腫瘤、卵巢癌、宮頸癌、膽管癌及軀干四肢等部位腫瘤的綜合治療。 不僅精通各類先進(jìn)的治療技術(shù),還更注重跨學(xué)科的合作與整合,力求通過綜合治療手段,提升治療效果,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量!

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王洵

王洵 / 副主任醫(yī)師

擅長:精通多項(xiàng)國際前沿的抗腫瘤技術(shù),包括微創(chuàng)介入+綜合治療、冷凍消融、微波消融等先進(jìn)的微創(chuàng)治療手段。在中晚期腫瘤的精準(zhǔn)治療領(lǐng)域,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),展現(xiàn)出卓越的專業(yè)技能。對肺癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腸癌、胃癌、宮頸癌、腎癌及頭頸部等復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤和疑難病例,各種惡性腫瘤的微創(chuàng)介入綜合治療不僅具備獨(dú)到的見解和應(yīng)對策略,結(jié)合新的醫(yī)學(xué)研究成果與患者的具體病情,制定出適合他們的治療計(jì)劃,為挽救患者生命、提升其生活質(zhì)量做出了積極且重要的貢獻(xiàn)。更有患者稱贊他醫(yī)術(shù)高超,為他們帶來了生命的希望與康復(fù)的曙光,是真正值得托付的好醫(yī)生。

預(yù)約掛號
劉長明

劉長明 / 副主任醫(yī)師

擅長:在惡性腫瘤綜合治療領(lǐng)域擁有卓越的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),憑惜多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的醫(yī)術(shù),尤其在頭頸部腫瘤(如鼻咽痹、口腔癌、吸癌、舌癌)以及肺癌、食道癌、肯癌、腸癌、乳腺、胰癌、肝癌、膽道惡性腫瘤、腎癌和宮頸癌等多種癌癥的治療方面展現(xiàn)了無與倫比的專業(yè)素養(yǎng)。他不斷探索創(chuàng)新治療方法,為無數(shù)思者帶來了康復(fù)的希望和生命的奇跡.

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