61 歲女性高血壓服藥,近兩年常膝蓋以上麻木
女:61歲,平時有高血壓,服用降壓片,最近一兩年常感覺膝蓋以上部分發(fā)麻發(fā)木,有什么沒什么感覺?
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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61 歲女性有高血壓且在服用降壓藥,近兩年出現(xiàn)膝蓋以上麻木,可能是腰椎病變、腦血管疾病、周圍神經(jīng)病變、糖尿病并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂等原因所致。 1. 腰椎病變:腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等,可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致麻木??赏ㄟ^腰椎 CT、磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物),嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 腦血管疾病:腦梗死、腦出血等影響腦部供血和神經(jīng)功能,引起肢體麻木。通過頭顱 CT、MRI 等檢查診斷。治療包括改善腦循環(huán)(如血塞通)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 3. 周圍神經(jīng)病變:長期高血壓、糖尿病等可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷??刹樯窠?jīng)電生理明確。治療用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如依帕司他)和改善微循環(huán)藥物。 4. 糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病控制不佳易出現(xiàn)周圍神經(jīng)及血管并發(fā)癥。通過血糖檢測、糖化血紅蛋白等明確。治療要控制血糖,加用改善神經(jīng)和血管的藥物。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈣血癥等,影響神經(jīng)肌肉功能。通過血電解質(zhì)檢查診斷,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)可改善。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-01-08 16:16
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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看了您的描述,多半是腰腿痛引起的麻木,多半是考慮膝關(guān)節(jié)病變,或者是腰椎引起的腿麻,但是具體情況還是要做一下檢查以明確。建議您去康復(fù)理療科看一下?;蛘呤茄韧刺弁磳?瓶匆幌?,做一下體格檢查或者是輔助檢查,待診斷明確后再確立治療方案。
2015-12-08 18:33
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