急性闌尾炎必須手術(shù)嗎?嚴(yán)重嗎?能治好嗎?
我同事身體一向很好,經(jīng)常的參加體育鍛煉,前兩天突然的肚子疼,而且是特別厲害的那種,疼的臉上都冒汗了,送去醫(yī)院,醫(yī)生檢查說是急性闌尾炎,要馬上手術(shù),藥物很難控制了,如果拖下去很容易穿孔,我們都很擔(dān)心。得了急性闌尾炎就必須手術(shù)嗎?急性闌尾炎是嚴(yán)重的病嗎?能治療好嗎?
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急性闌尾炎是常見的急腹癥,是否手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。它可能會帶來嚴(yán)重后果,但及時治療大多能康復(fù)。其發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、闌尾先天畸形等有關(guān)。治療方法包括手術(shù)和非手術(shù)。 1. 發(fā)病原因:闌尾管腔阻塞多因淋巴濾泡增生、糞石等;細(xì)菌感染常見大腸埃希菌等;闌尾先天畸形如闌尾過長等也可能致病。 2. 癥狀表現(xiàn):常有轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱等。 3. 檢查方法:通過血常規(guī)查看白細(xì)胞計數(shù),腹部 B 超、CT 等輔助診斷。 4. 治療方式:病情較輕時可先嘗試抗生素治療,如頭孢呋辛、甲硝唑、阿莫西林等,但藥物控制不佳或病情嚴(yán)重時需手術(shù)切除闌尾。 5. 術(shù)后護(hù)理:注意切口清潔,飲食從流食逐漸過渡,適當(dāng)活動。 總之,急性闌尾炎不容忽視,一旦發(fā)病應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-01-09 02:00
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn),但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計數(shù)增高。右下腹闌尾區(qū)(麥?zhǔn)宵c)壓痛,則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。(1)當(dāng)急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退,闌尾能恢復(fù)正常。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因病人周身情況或客觀條件不允許,也可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,也應(yīng)采用非手術(shù)治療,使炎性腫塊吸收,再考慮擇期闌尾切除。(2)一般治療主要為臥床休息、禁食,給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。(3)抗生素應(yīng)用闌尾炎絕大多數(shù)屬混合感染,應(yīng)用氨芐西林(氨芐青霉素)、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合,其性價比較好。(4)止痛藥應(yīng)用適用于已決定手術(shù)的病人,但禁用于一般情況、尤其是體弱者。(5)對癥處理如鎮(zhèn)靜、止吐、必要時放置胃減壓管等。
2015-12-09 01:32
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你靜脈輸液,頭孢呋辛,甲硝唑,氨芐西林靜滴7天一療程。如果伴有發(fā)燒,腹痛,嘔吐可以臨時應(yīng)用止吐,止痛,退燒藥物?!★埡笄屑杀┘北甲撸⑾目崾钋屑沙陨涫澄?,尤其不宜飲冰啤酒,以及其他冷飲。平時飲食注意不要過于肥膩,避免辣椒刺激性食物。目前一般來說急性闌尾炎一般都是手術(shù)治療,直接切除,不過臨床上有很多報道中醫(yī)治好慢性闌尾炎的,但是急性闌尾炎因為患者難以承受長期的痛苦,而用中醫(yī)治療需要較長的治療.當(dāng)然能不手術(shù)是最好的,手術(shù)治療會耗傷大量的正氣,恢復(fù)起來也較慢,請到當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院檢查,明確病因后大夫會根據(jù)病情對癥治療,這樣治療效果會更好,收費也會比較公正合理的。
2015-12-08 23:36
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此,無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛,持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹,常為闌尾壞疽穿孔的征象。有時闌尾壞疽穿孔,腹痛反而有所緩解,但這種疼痛緩解的現(xiàn)象是暫時的,且其他伴隨的癥狀和體征并未改善,甚至有所加劇。
2015-12-08 23:36
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»