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心功能不全,急性心衰

面色蒼白,出冷汗,張口而喘,手足亂動,如瀕死感...下午5點30分進食時[未食]突然發(fā)病

  • 回答1

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    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    患者好,急性左心衰是是指因某種原因在短時間內(nèi)使心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加,導致心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征?;颊叩牟∏楸容^嚴重,一般是對癥支持治療,現(xiàn)在的治療方案已經(jīng)是很好,沒有什么好的治療辦法。以上是我的建議,由于無法全面了解病情,如有不適請及時就醫(yī)。

    2018-11-22 18:42
  • 回答6

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    周振亮

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級

    門診科

    急性心衰通過利尿抗休克及支持治療后,如果沒有基礎(chǔ)病通常兩三天就恢復正常了建議可做相關(guān)檢查看是否有基礎(chǔ)病,如心肺慢性病,便秘等,再根據(jù)結(jié)果針對性預防,祝早日康復

    2015-12-09 06:22
  • 回答5

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    全部癥狀:面色蒼白,出冷汗,張口而喘,手足亂動,如瀕死感...發(fā)病時間及原因:進食時[未食]突然發(fā)病治療情況:經(jīng)給氧,抗休克,擴血管,等處理后癥狀好轉(zhuǎn),能說話,有小便,但乏力,停氧則呼吸困難,臨床治療:1)坐位,雙腿下垂. ?。?)吸氧.氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內(nèi)泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧. ?。?)嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注,必要時亦可靜注.有昏迷,休克,嚴重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調(diào)整. ?。?)強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注.  (5)快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環(huán)血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫. ?。?)血管擴張劑:經(jīng)上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療.用藥前后必須嚴密觀察血壓,心率及臨床癥狀改善情況.硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效.  (7)氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注. ?。?)地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮,擴張周圍血管,解除支氣管痙攣,利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用. ?。?)肺水腫出現(xiàn)嚴重發(fā)紺者,或微循環(huán)明顯障礙者,可酌情選用阿托品,東莨菪堿,山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環(huán)灌注.  (10)治療病因,除去誘因,以防復發(fā).

    2015-12-08 23:41
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    心衰是一種臨床綜合癥,指心由于心機病變或長時間前或后負荷過重,組織代謝異常,血液循環(huán)加快或減慢,及心室充盈受阻等因素引起的心肌舒張,收縮能力減弱而導致心衰.你好,現(xiàn)在一定要注意保暖,保持有良好的心情和預防感冒和感染的發(fā)生,如果現(xiàn)在打點滴可以用西地蘭加利尿的治療.如果有條件應該去醫(yī)院治療,效果很好,在家可以喝生脈飲,心寶,高滲糖,都有強心的作用.

    2015-12-08 18:16
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    年紀這么大了只能藥物維持了,注意飲食心衰病食療心衰患者遵循什么飲食原則?  1,飲食宜低鹽.若有水腫時,則需無鹽飲食和低鉀飲食,如雞蛋  ,鴨蛋,皮蛋,面筋,梨,西瓜等.用利尿藥后,尿量增加時宜多食含鉀高的食物如蘑菇,橘子,香菇,香蕉,  百合,紅棗等.各種咸食和腌制品均應禁食.  2,飲食應多攝取含豐富纖維素及維生素C的食材,如山茨  菇,馬蹄,茭白,百合,黃瓜,絲瓜,檸檬,豆芽等;  3,宜少吃多餐,忌過飽,營養(yǎng)力求豐富和多樣化.  臨睡前不進或少進食物與水分.  4,宜食易消化的食物,避免生冷堅硬,油膩及刺激性食物,也要避免容易產(chǎn)氣的  食物,如豆類,薯類,南瓜等.  5,本病在用洋地黃治療時,宜進食含鈣低的食物,忌食含鈣高的食物如牛奶,骨頭,  蝦,海蜇,海帶,紫菜,木耳,巧克力,橄欖等.(1)允許攝食的食物  糧食類大米,面粉,小米,玉米,高粱.  豆類各種豆類及其制品,如豆?jié){,豆腐等.  禽,畜肉類雞肉,鴨肉(瘦),豬肉(瘦),牛肉.  油脂類植物油為主,動物油少用.  水產(chǎn)類淡水魚及部分含鈉低的海魚.  奶,蛋類牛奶(250毫升),雞蛋或鴨蛋(<1個/日).  蔬菜類含鈉量高者除外.  水果各種新鮮水果.  調(diào)味品酷,糖,胡椒,蔥,姜  飲料淡茶,談咖啡.

    2015-12-08 14:15
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,這個患者的情況是急性左心衰.應該說治療是及時和有效的,因為患者年齡大,心肺功能不好,所以肺部的淤血和水腫吸收的比較緩慢,停氧后呼吸困難和乏力也是可以理解的.現(xiàn)在主要就是加強支持治療,減輕心臟的負擔,防止心衰再次加重,需要積極的配合醫(yī)生治療,必要時候可以適當用一些生脈注射液,記好出入量.注意保持入量小于出量,這一點非常重要.總之,病情恢復起來肯定比較緩慢,不過經(jīng)過積極治療,還是有望越來越好的.祝她早日康復.

    2015-12-08 11:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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