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60 歲男性骨髓瘤致雙腎功能衰竭如何治

尿毒癥

男年齡:60歲他是因骨髓瘤引起的腎功能衰竭該怎么治療本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:兩個(gè)月目前一般情況:吃不下去飯右腎總是疼痛,剛開始晚上疼,現(xiàn)在白天和晚上都開始疼了病史:兩個(gè)月前因外傷重物被壓以前也有過腎疼痛的現(xiàn)像,但不是很嚴(yán)重未給予特殊治療,疼時(shí)服治疼片輔助檢查:B超示雙腎功能衰竭

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    骨髓瘤引起的腎功能衰竭是較為嚴(yán)重的情況,治療包括針對(duì)骨髓瘤的治療、緩解腎衰竭癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、飲食調(diào)整及定期復(fù)查等。 1. 骨髓瘤治療:常使用硼替佐米、來(lái)那度胺、地塞米松等藥物進(jìn)行化療,抑制骨髓瘤細(xì)胞增殖。 2. 腎衰竭治療:根據(jù)病情進(jìn)行血液透析或腹膜透析,以清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。 3. 并發(fā)癥預(yù)防:預(yù)防感染,可使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等;預(yù)防貧血,必要時(shí)注射促紅細(xì)胞生成素。 4. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,尤其是植物蛋白;控制鉀、磷的攝入;保證充足熱量。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)、血常規(guī)、骨髓瘤相關(guān)指標(biāo)等,評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。 骨髓瘤導(dǎo)致的腎功能衰竭治療較為復(fù)雜,需要多方面綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好心態(tài),以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。

    2025-01-08 18:54
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    指急性或慢性腎功能不全發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí),由于代謝物蓄積和水,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以致內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起機(jī)體出現(xiàn)的一系列自體中毒癥狀.尿毒癥實(shí)際上是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液,將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外,如葡萄糖,蛋白質(zhì),氨基酸,鈉離子,鉀離子,碳酸氫鈉,酸堿平衡失常等,還有腎臟的內(nèi)分泌功能如:生出腎素,促紅細(xì)胞生成素,活性維生素D3,前列腺素,等,腎臟的衰竭隨著病情進(jìn)展代謝失常引起的毒害.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為尿毒癥是腎功能喪失后,機(jī)體內(nèi)部生化過程紊亂而產(chǎn)生的一系列復(fù)雜的綜合征.而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,稱為腎功能衰竭綜合征或簡(jiǎn)稱腎衰.這個(gè)術(shù)語(yǔ)是PIORRY和HERITER在1840年描述了腎功能衰竭以后提出的.尿毒癥是腎臟組織幾乎全部纖維化,導(dǎo)致腎臟功能喪失的結(jié)果.腎臟纖維化是在腎臟損傷早期啟動(dòng)的,所以凡是腎臟疾病都要引起高度重視,及時(shí)規(guī)范治療,防止尿毒癥危重癥的發(fā)生..尿毒癥的成因:“尿毒癥”聽起來(lái)是很可怕的名詞,簡(jiǎn)單地說(shuō),當(dāng)腎臟幾乎完全喪失它原有的功能,而以各種不適的癥狀表現(xiàn)出來(lái),如嚴(yán)重的惡心,嘔吐,氣喘如牛,心悸,極度的倦怠等,這就是尿毒癥.會(huì)導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生的主要原因有下:1.原發(fā)性腎絲球腎炎2.糖尿病3.藥物引起的間質(zhì)性腎炎4.高血壓5.慢性腎盂腎炎6.遺傳性成人多囊腎7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡8.其它疾病引起的腎衰竭,如痛風(fēng),多發(fā)性骨髓瘤等

    2015-12-09 05:02
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    尿毒癥  指急性或慢性腎功能不全發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí),由于代謝物蓄積和水,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以致內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起機(jī)體出現(xiàn)的一系列自體中毒癥狀.尿毒癥的食療方法  1.麥淀粉餅(民間方)  主治:尿毒癥.  配方:麥淀粉150克.  用法:將麥淀粉加水調(diào)糊,文火煎烙成薄餅,每日早晚作點(diǎn)心食用.  2.紅棗羊骨糯米粥(民間方)  主治:尿毒癥.  配方:紅棗5枚,羊脛骨1至2根,糯米150克.  用法:將羊脛骨剁碎,加紅棗(去核),糯米及水兩碗半煮粥,調(diào)味食之,分2至3次食完.  3.豬肝菠菜湯(民間方)  主治:尿毒癥.  配方:豬肝50克,菠菜150克.  用法:將豬肝洗凈切片,加入菠菜,適量水和調(diào)味,煮湯食用.  4.雞蛋土豆羹(民間方)  主治:尿毒癥.  配方:雞蛋2只,土豆500克.  用法:將土豆洗凈去皮切絲,加水適量煮,待熟爛時(shí)打入雞蛋,稍煮片刻即成,每日分6至8次服食.  5.鯉魚冬瓜湯(中醫(yī)驗(yàn)方)  主治:尿毒癥.  配方:鯉魚一尾(約500克),冬瓜500克.  用法:取活鯉魚開膛去鱗洗凈,冬瓜去皮切塊,加水煮湯,喝湯并吃魚肉,每周2次.  6.綠豆西瓜皮湯(民間方)  主治:尿毒癥.  配方:綠豆100克,西瓜皮適量.  用法:將綠豆洗凈,加水1500毫升煮湯,至湯色碧綠純清后,去綠豆,然后再將洗凈切塊的西瓜皮放入再煮,煮沸后即離火,待溫?zé)釙r(shí)飲湯.建議你少量多次的進(jìn)食

    2015-12-08 20:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,尿毒癥病人主要是體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物排泄受阻,表現(xiàn)為體內(nèi)積聚過多的蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)品,如尿素氮、肌酐等由於氨基酸代謝紊亂,人體必需的氨基酸減少。因此,在尿毒癥病人的飲食中,應(yīng)該給予既限制蛋白質(zhì)而又是高氨基酸的食品(主要是人體必需氨基酸),一般應(yīng)該給予低蛋白飲食,每天約供應(yīng)20克蛋白質(zhì)即可,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。注意選用含鉀食品。如尿量在1000毫升以下,可選用低鉀食品。避免使用含磷高的動(dòng)物內(nèi)臟及腦,防止血磷升高。對(duì)刺激性食品(酒、辣椒),應(yīng)該予以嚴(yán)格限制。

    2015-12-08 15:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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