29 周早產(chǎn)寶寶膽汁淤積綜合癥如何治療
29周早產(chǎn)，在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室治療了2個月，已經(jīng)出院2個多月，出院時黃疸未退，膽汁淤積綜合癥至今未治愈。11月8日在上海新華醫(yī)院做了肝功能檢查，結(jié)果如下：ALBUMIN71.9%,ALPHA13.6%,ALPHA29.4%,BETA8.4%,GAMMA6.7%.CMV-IgG6.20IU/ML（參考值<0.6）,CMV-IgM14.70AU/ML（參考值<30）.膽汁酸88.7umol/L(參考值0-10)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶97U/L(參考值0-75),谷草轉(zhuǎn)氨酶84U/L(參考值8-38)，線粒體-AST17U/L(參考值<15).堿性磷酸酶898U/L(參考值34-114)，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶451.0U/L(參考值16-73),總膽紅素51.2umol/L(參考值3.42-20.52)直接膽紅素41.6umol/L(參考值0-6.8)總蛋白58.2g/L參考值60-80),白蛋白43.2g/L參考值35-50)白球比例2.88(參考值1.5-2.5)AST:ALT0.87，出院帶藥：葡酫內(nèi)酯片、熊去氧膽酸片，效果緩慢；曾用中草藥洗澡，效果不明顯。11月8日在上海新華醫(yī)院檢查肝功，結(jié)果以上，黃疸已退。，這兩個月是寶寶進(jìn)行腦部康復(fù)治療的最佳時間，我們想早日治愈膽汁淤積綜合癥，好進(jìn)行腦部康復(fù)治療，對以上的檢查結(jié)果，應(yīng)該如何進(jìn)行治療？
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽汁淤積綜合癥是指膽汁生成、分泌或排泄異常導(dǎo)致的疾病。對于 29 周早產(chǎn)寶寶的這種情況，治療需綜合考慮多種因素，包括病因查找、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、輔助治療等。 1. 病因查找：進(jìn)一步明確導(dǎo)致膽汁淤積的具體原因，如病毒感染、遺傳因素、代謝問題等，以便針對性治療。 2. 藥物治療：除了出院帶的葡酫內(nèi)酯片、熊去氧膽酸片，還可考慮使用腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等藥物。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3. 飲食調(diào)整：給予寶寶充足的營養(yǎng)支持，保證能量供應(yīng)，可選擇富含中鏈甘油三酯的配方奶。 4. 定期復(fù)查：密切監(jiān)測肝功能指標(biāo)、膽紅素水平等，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 輔助治療：如有必要，可進(jìn)行光照治療，促進(jìn)膽紅素代謝。 總之，對于早產(chǎn)寶寶的膽汁淤積綜合癥，需要綜合多種治療手段，家長要積極配合醫(yī)生，密切關(guān)注寶寶的情況，爭取早日康復(fù)，為后續(xù)腦部康復(fù)治療創(chuàng)造條件。
2025-01-08 23:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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早產(chǎn)兒護(hù)理首先應(yīng)保暖：早產(chǎn)兒入院后立即放入暖箱，箱溫視體重、體溫調(diào)節(jié)以保持最低耗氧量，保持呼吸道通暢，一般禁食6～12小時，視病情給予恢復(fù)開奶。
2015-12-08 14:11
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