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周歲兒童心臟室上性早搏應(yīng)如何應(yīng)對

周歲心臟室上性早搏本次發(fā)病及持續(xù)時間:07年9月到現(xiàn)今目前一般情況:見心電圖病史:高血壓以往診斷治療經(jīng)過及效果:------<BR

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    周歲兒童出現(xiàn)心臟室上性早搏,可能與生理因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、感染等有關(guān)。 1.生理因素:部分兒童可能因劇烈運(yùn)動、情緒激動或睡眠不足等導(dǎo)致短暫性的室上性早搏,一般調(diào)整生活方式后可改善。 2.心臟結(jié)構(gòu)異常:如先天性心臟病,可能引起心臟電活動異常,導(dǎo)致早搏,需進(jìn)一步檢查評估,必要時手術(shù)治療。 3.電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡可能影響心肌電生理,通過補(bǔ)充電解質(zhì)可緩解。 4.藥物影響:某些藥物可能影響心臟節(jié)律,需調(diào)整用藥。 5.感染:病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎等,也可能導(dǎo)致早搏,需抗感染治療。 6.其他因素:遺傳因素、內(nèi)分泌疾病等也可能有一定影響。 對于周歲兒童的心臟室上性早搏,家長需重視,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,明確原因,采取針對性治療措施。

    2025-01-08 23:25
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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    治療室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動過速,心室顫動和心性猝死.一、無心臟病的病人,室早并不增加其死亡率對無癥狀的孤立的室早,無論其形態(tài)和頻率如何,無需藥物治療.2、對伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對其原發(fā)病進(jìn)行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止.心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持.利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘.治療劑量對心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大.副作用有頭暈、嗜睡.大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯.有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用.3、對洋地黃中毒引起的室性早搏.除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效.低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀.4、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑.口服藥物可選用:①慢心律.②β受體阻滯劑.③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏.④普魯卡因酰胺.⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等.5、房性早搏應(yīng)積極治療病因.去除誘因并選用下列藥物治療:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如心得安.②異搏定.以上兩類藥物對低血壓和心力衰竭者忌用.③洋地黃類,適用于伴心力衰竭而非洋地黃所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因鈉0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界處性早搏治療與房性早搏相同,如無效,可試用治療室性早搏的藥物.

    2015-12-09 06:28
就醫(yī)問藥

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