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40 歲男性胳膊和大腿有淋巴結(jié)節(jié) 12 年且有壓痛，可能是由感染、免疫性疾病、腫瘤、反應(yīng)性增生、代謝性疾病等因素引起。 1.感染：細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大疼痛，如急性淋巴結(jié)炎。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。 2.免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，會引起免疫反應(yīng)，累及淋巴結(jié)。 3.腫瘤：淋巴瘤、各部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，如肺癌、乳腺癌等，可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和壓痛。 4.反應(yīng)性增生：藥物反應(yīng)、血清病等也可能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。 5.代謝性疾?。褐|(zhì)沉積病等代謝異常疾病，有時也會影響淋巴結(jié)。 出現(xiàn)胳膊和大腿淋巴結(jié)節(jié)伴壓痛，應(yīng)引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)活檢等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好考慮是細(xì)菌感染導(dǎo)致的建議醫(yī)院檢查明確后抗炎治療

光憑這個敘述不好確定，多數(shù)考慮是由于周圍組織慢性炎癥導(dǎo)致的，最好是去醫(yī)院做血象檢查辨別，必要時做淋巴穿刺檢查辨別