邊緣性前置胎盤致反復(fù)出血,胎兒生長受限,何時剖腹產(chǎn)?
最后一次月經(jīng)時間為2013年4月22日月經(jīng)周期比較不穩(wěn)定一般都會延遲5天。孕28周時第一次無痛無征兆出血血量大約幾十毫升,確診為邊緣性前置胎盤。經(jīng)醫(yī)院保胎治療后回家休息了大約1周后再次出血,到現(xiàn)在已經(jīng)反復(fù)出血4次了,34周時發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限?,F(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)生有的說已經(jīng)37孕周可以剖腹產(chǎn)了,也有醫(yī)生說還不到36孕周不能剖腹產(chǎn),我都被醫(yī)生弄糊涂了。今天2維彩超顯示胎兒雙頂徑:8.3cm股骨頸:6.5頭圍:32.3腹圍:32.7。而一周前的床前B超則雙頂徑為8.4cm.
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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邊緣性前置胎盤反復(fù)出血且胎兒生長受限,對于剖腹產(chǎn)的時機存在爭議。涉及胎兒發(fā)育情況、孕婦身體狀況、胎盤位置變化、出血嚴重程度、醫(yī)療技術(shù)水平等因素。 1.胎兒發(fā)育情況:胎兒雙頂徑、股骨頸、頭圍、腹圍等指標反映其生長狀況。若明顯低于正常孕周,可能需提前剖腹產(chǎn)。 2.孕婦身體狀況:孕婦是否存在貧血、感染等并發(fā)癥,身體能否耐受繼續(xù)妊娠。 3.胎盤位置變化:胎盤位置可能隨孕周有所改變,若改善,可適當延長孕周。 4.出血嚴重程度:反復(fù)大量出血可能危及孕婦和胎兒生命,需及時剖腹產(chǎn)。 5.醫(yī)療技術(shù)水平:醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)生經(jīng)驗也會影響剖腹產(chǎn)時機的判斷。 綜合考慮以上多種因素,醫(yī)生會權(quán)衡利弊,選擇最適合的剖腹產(chǎn)時機,以保障孕婦和胎兒的安全。
2025-01-09 00:06
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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很高興為您解答,胎兒的各項檢查指標是指正常范圍之內(nèi)的,不會對胎兒的發(fā)育有影響,前置胎盤要注意防止早產(chǎn)的可能建議您懷孕期間注意休息,保證充足的睡眠,營養(yǎng)要均衡,平時多出去走走,呼吸新鮮空氣,定期去醫(yī)院監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
2015-12-08 22:31
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,上述情況一般是不會出血的,注意休息,忌房。
2015-12-08 19:09
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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上述情況,考慮是不會出血了,建議注意觀察為好。提問者對于答案的評價:askLN7RJ:謝謝你了,呵呵
2015-12-08 17:15
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
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