乳腺癌術(shù)后瘢痕化膿且越長越大，切還是不切？
患者五年前做一側(cè)乳房全切術(shù)（乳腺癌），術(shù)后化療過兩次。術(shù)后瘢痕越長越大，大概兩年前瘢痕上經(jīng)常出現(xiàn)米粒大膿點，好了后又復(fù)發(fā)。現(xiàn)在做了胸片、B超沒發(fā)現(xiàn)什么問題。有的醫(yī)生建議瘢痕切除;有的又覺得她屬瘢痕機體，切除后瘢痕會再長這瘢痕該不該切？不切除它又化膿怎么辦？
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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對于乳腺癌術(shù)后瘢痕出現(xiàn)化膿且越長越大的情況，需要綜合考慮多方面因素，如瘢痕體質(zhì)、感染情況、身體狀況、治療效果以及復(fù)發(fā)風(fēng)險等。 1. 瘢痕體質(zhì)：如果患者屬于瘢痕體質(zhì)，切除瘢痕后再次形成較大瘢痕的可能性較高。但可嘗試其他治療方法，如局部注射藥物來減輕瘢痕增生。 2. 感染情況：反復(fù)化膿提示存在感染，需要明確感染的病原體，針對性使用抗生素治療。如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 身體狀況：評估患者的整體健康狀況，包括心肺功能、血糖等，以確定能否耐受手術(shù)。 4. 治療效果：比較切除瘢痕與其他保守治療方法的預(yù)期效果。保守治療如激光治療、壓力療法等。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險：即使切除瘢痕，仍存在感染或瘢痕再次增生的風(fēng)險，需要提前做好預(yù)防和應(yīng)對措施。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方案?；颊咭矐?yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議，同時注意保持瘢痕部位的清潔，避免刺激。
2025-01-08 20:37
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回答1
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王彬 主治醫(yī)師
南陽兒童醫(yī)院
其他
整形美容科
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你好；這種情況建議進一步做一下清創(chuàng)引流手術(shù)治療才能恢復(fù)的。
2015-12-08 20:13
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