59 歲肝硬化失代償期患者出院后發(fā)熱乏力怎辦
患者59歲，因上消化道出血住院，在院診斷為肝硬化失代償期.現(xiàn)出院一個月中出現(xiàn)發(fā)熱3次，全身乏力.在院查B超，CT均正常，肝功檢查中有轉氨酶升高，蛋白倒置.
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李希弘 醫(yī)師
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59 歲肝硬化失代償期患者出院后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力癥狀，可能是感染、肝功能惡化、營養(yǎng)不良、藥物不良反應、免疫功能紊亂等原因所致。 1. 感染：肝硬化患者免疫功能下降，容易發(fā)生細菌、病毒感染，如肺炎、膽囊炎等。應進行血常規(guī)、病原學檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2. 肝功能惡化：轉氨酶升高、蛋白倒置提示肝功能進一步受損。需調整保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 3. 營養(yǎng)不良：肝硬化影響消化吸收，導致營養(yǎng)不足。要加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質、維生素等。 4. 藥物不良反應：某些治療藥物可能引起發(fā)熱、乏力。必要時調整用藥。 5. 免疫功能紊亂：自身免疫異常也可能引發(fā)癥狀?？勺们槭褂妹庖哒{節(jié)劑。 總之，對于該患者，應及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療措施，同時注意休息，合理飲食，定期復查。
2025-01-09 07:39
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝硬化失代償期可有不規(guī)則低熱，可能原因為肝細胞壞死；肝臟解毒功能減退引起。但是肝硬化合并有大量腹水的病人要注意有沒有自發(fā)性腹膜炎的癥狀。如果合并有腹痛，考慮出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，則需應用抗生素治療。如果僅僅是不規(guī)則的低熱，考慮肝細胞壞死；肝臟解毒功能減退引起，無需針對性治療。
2015-12-09 03:33
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