66 歲男性心房撲動術后復發(fā)伴癥狀，原因及應對？
患者，男，66歲，于5年前患心房撲動做了手術，后心率正常；于手術后兩年復發(fā)又再次手術，心率恢復正?！，F(xiàn)在，活動后有心率加快，110次/分，伴有喘憋、咳嗽
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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66 歲男性心房撲動兩次手術后，活動后心率加快至 110 次/分，并伴有喘憋、咳嗽?？赡艿脑蛴行呐K本身的問題、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、精神心理因素等。 1. 心臟本身的問題：如心肌缺血、心功能不全等。心肌缺血時，心臟供血不足，活動后易出現(xiàn)心率加快和不適。心功能不全時，心臟泵血能力下降，也會有類似表現(xiàn)。 2. 呼吸系統(tǒng)疾病：像慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，會影響呼吸功能，導致活動后缺氧，進而引起心率加快和喘憋、咳嗽。 3. 內(nèi)分泌疾?。豪缂谞钕俟δ芸哼M，甲狀腺激素分泌過多，會加快代謝和心率。 4. 藥物影響：某些藥物如沙丁胺醇、阿托品等，可能導致心率增快。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，影響心率。 總之，患者出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復雜，需要綜合考慮。建議及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進行心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、胸部 CT 等檢查，以明確原因，采取針對性的治療措施。
2025-01-09 08:22
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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射頻消融術有復發(fā)可能，您在術后心率正常，說明手術是成功的活動后心率增快是必然的，您可以監(jiān)測靜息心率，即起床后測，看是否正常。
2015-12-09 16:35
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
