71歲老人風(fēng)濕氣管炎，過敏后心衰昏厥病因及治療
我母親71歲有多年的風(fēng)濕病和氣管炎，近來多次發(fā)病，都是在過敏后心力衰竭并有昏厥，很嚇人的，病因何在如何治療？補充問題1：(2010-08-0316:19:37)請問從哪方面治療，是從過敏上嗎，如何可以根治？
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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71歲老人患有風(fēng)濕病和氣管炎，在過敏后出現(xiàn)心力衰竭和昏厥，可能與自身基礎(chǔ)疾病、過敏反應(yīng)、心臟功能減退、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。 1.自身基礎(chǔ)疾?。猴L(fēng)濕病和氣管炎長期存在，可能導(dǎo)致心肺功能受損，增加心衰風(fēng)險。治療上需積極控制原發(fā)病，如使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解風(fēng)濕癥狀，使用支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）改善氣管炎癥狀。 2.過敏反應(yīng)：過敏可引起血管擴張、血壓下降，加重心臟負擔。治療時要盡快脫離過敏原，使用抗過敏藥物（如氯雷他定）。 3.心臟功能減退：老人心臟功能可能本身較弱，無法應(yīng)對額外負擔。治療包括使用利尿劑（如呋塞米）減輕心臟負荷，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）改善心臟重構(gòu)。 4.肺部感染：氣管炎易并發(fā)肺部感染，加重心肺負擔。需使用抗生素（如阿莫西林）抗感染治療。 5.電解質(zhì)紊亂：疾病和治療過程可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，影響心臟功能。要及時監(jiān)測并糾正，如補充鉀離子。 總之，對于老人的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，要密切觀察病情變化，定期復(fù)查。
2025-01-08 22:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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目前的這種情況，建議先進性對癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀，治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情穩(wěn)定后，再針對原發(fā)病進行徹底治療。
2015-12-09 17:55
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