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胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤術(shù)后疼痛頭暈如何治

2009年5月6日因背部痛,胸悶.悶氣.呼吸困難,煙臺(tái)107醫(yī)院。1胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤內(nèi)支架置入術(shù)。2提示升主動(dòng)脈夾層成。3雙側(cè)少量積液。患者背部疼痛明顯減輕,無(wú)胸悶·憋氣·心慌·無(wú)手臂麻木及運(yùn)動(dòng)障礙,右側(cè)肱動(dòng)脈·撓動(dòng)脈搏動(dòng)好,右側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)好。好轉(zhuǎn)。近期出現(xiàn)頭暈,背部疼痛,入院治療頭暈沒(méi)有了,但疼痛還有。請(qǐng)問(wèn)這情況該如何治療。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

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    其他

    婦產(chǎn)科

    胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛和頭暈癥狀,可能與多種因素有關(guān),如血管恢復(fù)情況、血壓波動(dòng)、神經(jīng)受壓、心理因素、其他基礎(chǔ)疾病等。 1.血管恢復(fù)情況:術(shù)后血管的修復(fù)和重塑過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)短暫的不適。需密切監(jiān)測(cè)血管狀況,通過(guò)血管造影等檢查評(píng)估。 2.血壓波動(dòng):血壓不穩(wěn)定可能影響腦部和血管供血,導(dǎo)致頭暈和疼痛。應(yīng)規(guī)律測(cè)量血壓,必要時(shí)調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等。 3.神經(jīng)受壓:病變可能累及神經(jīng),造成疼痛和頭暈。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.心理因素:患者對(duì)疾病的擔(dān)憂和焦慮可能引發(fā)軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)進(jìn)行心理治療。 5.其他基礎(chǔ)疾病:如頸椎病、貧血等也可能導(dǎo)致類似癥狀,需進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。 總之,對(duì)于胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)疼痛和頭暈的患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于康復(fù)。

    2025-01-09 06:27
  • 回答1

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    何全軍 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    繼續(xù)改善循環(huán),同時(shí)檢查一下新功能有沒(méi)有異常考慮循環(huán)不良導(dǎo)致的頭暈,建議最好住院調(diào)理,不適及時(shí)就診

    2015-12-09 08:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是主動(dòng)脈夾層?   主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»

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