胸主動脈夾層動脈瘤術(shù)后疼痛頭暈如何治
2009年5月6日因背部痛,胸悶.悶氣.呼吸困難,煙臺107醫(yī)院。1胸主動脈夾層動脈瘤內(nèi)支架置入術(shù)。2提示升主動脈夾層成。3雙側(cè)少量積液?;颊弑巢刻弁疵黠@減輕,無胸悶·憋氣·心慌·無手臂麻木及運(yùn)動障礙,右側(cè)肱動脈·撓動脈搏動好,右側(cè)頸動脈搏動好。好轉(zhuǎn)。近期出現(xiàn)頭暈,背部疼痛,入院治療頭暈沒有了,但疼痛還有。請問這情況該如何治療。
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胸主動脈夾層動脈瘤患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛和頭暈癥狀,可能與多種因素有關(guān),如血管恢復(fù)情況、血壓波動、神經(jīng)受壓、心理因素、其他基礎(chǔ)疾病等。 1.血管恢復(fù)情況:術(shù)后血管的修復(fù)和重塑過程中,可能會出現(xiàn)短暫的不適。需密切監(jiān)測血管狀況,通過血管造影等檢查評估。 2.血壓波動:血壓不穩(wěn)定可能影響腦部和血管供血,導(dǎo)致頭暈和疼痛。應(yīng)規(guī)律測量血壓,必要時調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等。 3.神經(jīng)受壓:病變可能累及神經(jīng),造成疼痛和頭暈。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4.心理因素:患者對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能引發(fā)軀體癥狀。需要心理疏導(dǎo),必要時進(jìn)行心理治療。 5.其他基礎(chǔ)疾?。喝珙i椎病、貧血等也可能導(dǎo)致類似癥狀,需進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。 總之,對于胸主動脈夾層動脈瘤術(shù)后出現(xiàn)疼痛和頭暈的患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于康復(fù)。
2025-01-09 06:27
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回答1
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何全軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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繼續(xù)改善循環(huán),同時檢查一下新功能有沒有異??紤]循環(huán)不良導(dǎo)致的頭暈,建議最好住院調(diào)理,不適及時就診
2015-12-09 08:01
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什么是主動脈夾層? 主動脈夾層(aortic dissection)是指主動脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動脈、腎動脈、腸系膜上動脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時,出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬,多數(shù)病例在起病后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)死亡,在開始24h內(nèi)每小時死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»