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小便疼痛、陰道瘙癢灼熱可能由多種原因引起，如陰道炎、尿道炎、外陰炎、局部過(guò)敏、衛(wèi)生習(xí)慣不佳等。 1.陰道炎：常見的有細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。炎癥刺激可導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫，出現(xiàn)瘙癢、灼熱，同時(shí)可能累及尿道口，引起小便疼痛。 2.尿道炎：多由細(xì)菌感染引起，如大腸桿菌等。炎癥刺激尿道黏膜，導(dǎo)致小便時(shí)疼痛，有時(shí)也會(huì)伴有尿道口紅腫、分泌物增多。 3.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，如接觸性皮炎、濕疹等，可出現(xiàn)瘙癢、灼熱，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)影響排尿。 4.局部過(guò)敏：對(duì)內(nèi)褲材質(zhì)、衛(wèi)生巾、清潔用品等過(guò)敏，會(huì)引起局部的不適癥狀。 5.衛(wèi)生習(xí)慣不佳：不勤換內(nèi)褲、不注意外陰清潔，容易滋生細(xì)菌，引發(fā)上述癥狀。 總之，出現(xiàn)小便疼痛、陰道瘙癢灼熱的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如白帶常規(guī)、尿常規(guī)等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，避免搔抓，遵醫(yī)囑用藥。

尿路感染可能大。你這個(gè)情況建議你盡快查尿常規(guī)明確。一定要多喝水，少吃尋辣食物，及酒。試試阿奇霉素或菌必治。