42 歲女性頻發(fā)性室性早搏成因、治療及注意事項
我今年42歲,女。我今天做心電功能圖顯示:頻發(fā)性室性早博,成對,彩超顯示,心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)及瓣膜活動大致正常,而且,在劇烈活動后才出現(xiàn)早博,平時很少有。在1998年做的時候顯示:室性三聯(lián)率,室性早博,竇性心率不齊。我想問:我的病發(fā)的原因是什么?可以怎樣治療?需要注意什么問題?歲第一次問題補充:歲
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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頻發(fā)性室性早搏的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),如生理因素、心臟疾病、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、不良生活習(xí)慣等。 1.生理因素:精神緊張、焦慮、疲勞、睡眠不足等,可能導(dǎo)致心臟電生理活動異常,引發(fā)早搏。 2.心臟疾?。汗谛牟 ⑿募〔〉刃呐K器質(zhì)性病變,會影響心肌的正常功能,增加早搏發(fā)生的風(fēng)險。 3.藥物影響:某些藥物如洋地黃類、抗心律失常藥等,可能引起心律失常。 4.電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡,可影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性。 5.不良生活習(xí)慣:長期大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡,易誘發(fā)早搏。 總之,頻發(fā)性室性早搏的原因較為復(fù)雜。治療方法包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療方面,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。非藥物治療如改善生活方式、去除誘因等也很重要?;颊邞?yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運動,保持心情舒暢,定期復(fù)查心電圖。
2025-01-09 00:44
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般的室性早搏當(dāng)然沒有生命危險,不要過分擔(dān)心.但有時頻發(fā)的室性早搏,尤其是早波的R波落在前一個搏動的T波上,即RonT,這時會發(fā)生室性心動過速,甚至發(fā)展為心室顫動,就會危及生命.
2015-12-09 10:47
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回答3
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張樹立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果沒有癥狀可以不必治療,詳細(xì)到醫(yī)生研究室心內(nèi)科版看心律失常治療幻燈
2015-12-09 10:35
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是偶然的可以不用治療的。如果是經(jīng)常的必須查明病因后積極的治療啊。
2015-12-09 10:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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室性早搏是臨床上非常常見的心律失常,其發(fā)生人群相當(dāng)廣泛,包括正常健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性,從無癥狀,輕微心悸不適,到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙,且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系。正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,其臨床預(yù)后各不相同。該病雖不可大意,卻也不必時刻憂心忡忡,除了積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)診隨訪外,自我保健與自我心里調(diào)節(jié)也是很重要的!該病預(yù)后效果與自身具體情況有很大的關(guān)系。室性早搏大多無癥狀,偶有心悸、胸悶、心前區(qū)不適或表現(xiàn)不安、恐懼等。聽診可發(fā)現(xiàn)心律不齊,心搏提前,其后常有一定時間的代償間歇,心音強弱也不一致。早搏常使脈律不齊,若早搏發(fā)生過早,可使脈搏短絀。大多不需治療,若早搏次數(shù)不多,無自覺癥狀者可不必用藥。室早若早搏次數(shù)>10次/分,有自覺癥狀,或在心電圖上呈多源性,或伴有器質(zhì)性心臟病者可給序治療。臨床分類:I類無需藥物治療,包括①無癥狀良性室早(單純性室早),一般無器質(zhì)性心臟病,室早為單源性,偶發(fā)性者;②左室假腱素所致室早。IIA類不主張藥物治療:無器質(zhì)性心臟病,無血流動力學(xué)改變的室早。但具有難以接受的自覺癥狀者或復(fù)雜性室早有發(fā)展成嚴(yán)重心律失常傾向時,可考慮藥物治療。IIB類可藥物治療:①無器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)或復(fù)雜性室早導(dǎo)致血流動力學(xué)改變;②有預(yù)后意義的室性心律失常;a先天性心臟病術(shù)后室早,b急性心肌炎伴有多種類型早博;c心肺復(fù)蘇后或持續(xù)性室速復(fù)律后的室早,d先天性或獲得性長Q-T綜合征伴室早,e擴張型或肥厚型心肌病合并室早,f二尖瓣脫垂合并室早,g洋地黃所致頻發(fā)及復(fù)雜性室早,(≥6/min,多形性室早,成對室早,連續(xù)3個或以上的室早,及R-on-T型室早)供參考
2015-12-09 05:40
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