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多源性房性心動(dòng)過速是一種較為復(fù)雜的心律失常，治療藥物包括胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓、普羅帕酮、美托洛爾等。 1.胺碘酮：能有效抑制心房的電活動(dòng)，減少心律失常的發(fā)生，但可能會(huì)引起甲狀腺功能異常等不良反應(yīng)。 2.維拉帕米：通過減慢房室傳導(dǎo)來控制心率，不過低血壓患者需慎用。 3.地爾硫卓：對(duì)心房肌的電生理有調(diào)節(jié)作用，有助于恢復(fù)正常心律，部分人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛。 4.普羅帕酮：能阻斷心肌細(xì)胞的鈉通道，但其使用需注意有無器質(zhì)性心臟病。 5.美托洛爾：可降低交感神經(jīng)興奮性，減慢心率，支氣管哮喘患者禁用。 多源性房性心動(dòng)過速的治療藥物選擇需綜合考慮患者的具體情況，如基礎(chǔ)疾病、癥狀嚴(yán)重程度等。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切勿自行用藥。

治療MAT的關(guān)鍵是對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療以及去除誘因，例如感染、心力衰竭等誘因。一般經(jīng)積極治療，包括消炎、改善通氣功能(肺心病)、糾正缺氧和電解質(zhì)紊亂及心力衰竭等，大多數(shù)患者隨著基礎(chǔ)疾病的好轉(zhuǎn)，多源性房性心動(dòng)過速亦可恢復(fù)為竇性心律。但亦有年老、病重或伴有冠心病者，在去除各種誘因后，多源性房性心動(dòng)過速仍持續(xù)存在。此時(shí)MAT的快速心室率可導(dǎo)致心肌缺血、低血壓甚至心力衰竭。洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因等，對(duì)MAT均無明顯療效。但有人認(rèn)為洋地黃有一定療效，尤其適用于伴有心力衰竭者。對(duì)洋地黃中毒引起者，必須立即停用洋地黃。美托洛爾(Metoprolol倍他樂克，美多心安)和維拉帕米(異搏定)能抑制房?jī)?nèi)異位興奮灶、減慢房室傳導(dǎo)，使MAT的心室率減慢，并可使其轉(zhuǎn)為竇性心律美托洛爾系β1受體阻滯藥，12.5～50mg/次，2～3次/d，口服。其對(duì)肺、支氣管影響不大，但患支氣管哮喘者仍應(yīng)禁用。急性心力衰竭者禁用。維拉帕米口服、靜脈注射均有效，口服40mg，2～3次/d，或用5mg稀釋于5%葡萄糖液20ml中緩慢靜脈推注。幾乎可使所有患者的心率減慢，約43%的患者可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。有降低血壓、加重心力衰竭等不良反應(yīng)。硫酸鎂及鉀鹽治療也有一定療效。此外，氨茶堿應(yīng)避免使用因其可促使腎上腺素及去甲腎上腺素的釋放，導(dǎo)致房性期前收縮及心動(dòng)過速的發(fā)生